Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Причины низкого верхнего артериального давления

Периферические отеки: причины, диагностика и лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Отеки являются следствием накопления воды в тканях и серозных полостях организма (грудной, брюшной, полости перикарда). Отек тканей сопровождается нарушением их функций. В данной статье приведем определение отеков, расскажем о возможных причинах их появления, о принципах диагностики и лечения.

Отеки условно можно разделить на два вида: местные и общие.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Местные вызваны нарушением кровоснабжения или иннервации участка органа. К ним относятся отеки при воспалении, при нарушенном венозном и лимфатическом оттоке, при поражениях нервной системы, аллергические и предменструальные.

Общие отеки связаны с задержкой жидкости в организме. Они делятся на отеки при сердечной недостаточности, почечные, при энтеропатии с повышенной потерей белка, кахектические и медикаментозные.
Периферические отеки причины диагностика и лечениеВ начальных стадиях общие отеки носят характер периферических, то есть охватывают лишь определенные участки тела, например, конечности. В дальнейшем происходит распространение отечности с формированием обширных отеков, с накоплением жидкости в полостях. Формируется анасарка.

Причины развития отеков

Чаще всего вода в организме начинает накапливаться при избыточной задержке натрия в почках. Снижение выделения натрия с мочой связано с повышенной секрецией гормона альдостерона, вызванной уменьшением интенсивности кровотока в почках. Этот процесс часто обусловлен сердечной недостаточностью или болезнями почек. Количество альдостерона увеличивается также при болезнях печени, следствием которых является снижение его инактивации.

Отеки возникают при снижении онкотического давления плазмы. Оно обусловлено содержанием в крови альбуминов, в меньшей степени – глобулинов. Таков механизм появления отеков при голодании, нефротическом синдроме, тяжелых болезнях печени с нарушением ее белок-синтетической функции, энтеропатиях с повышенными потерями белка через кишечник.
Отеки появляются также при повышении проницаемости стенок кровеносных капилляров, при увеличении венозного давления, нарушениях обмена электролитов и гормонов, и при механических препятствиях к оттоку жидкости из тканей.
Повышение венозного давления играет роль в механизме развития отеков при сердечной недостаточности, нарушениях венозного оттока. Обмен электролитов и гормонов нарушается при болезнях почек, предменструальном синдроме, гипокалиемии разного происхождения. Повреждение стенок капилляров характерно для гломерулонефрита, воспалительных и аллергических отеков, поражения нервной системы.
Таким образом, патогенез (механизм развития) отечного синдрома сложен. В его появлении играют роль многочисленные, связанные между собой факторы.

Особенности отеков при некоторых заболеваниях

При заболеваниях почек отеки локализуются преимущественно на лице и максимально выражены в утренние часы.

Воспалительные отеки сопровождают соответствующие процессы в организме. Чаще всего они возникают при флебите и тромбофлебите. Их особенностью является покраснение кожи, болезненность при пальпации, местное повышение температуры. Воспалительный отек чаще всего односторонний.
Отеки при нарушениях венозного оттока могут быть связаны с варикозной болезнью вен. Они мягкие, кожа синюшная, теплая. Видны и другие признаки основного заболевания. Отеки при синдроме верхней полой вены располагаются в верхней половине туловища, в области лица и шеи.
При лимфатических отеках вначале постепенно отекает одна нога, отек распространяется до лодыжек, а затем и выше. Отек плотный, ямки при надавливании на него не остается. В запущенных случаях возникает так называемая слоновость: значительный лимфатический отек обеих нижних конечностей.
Предменструальные отеки возникают в области лодыжек во второй половине менструального цикла. Они сопровождаются головной болью, нарушениями сна, повышением аппетита и другими признаками так называемого предменструального синдрома.
Отеки при сердечной недостаточности возникают постепенно. Они всегда симметричны. Сначала появляется отечность лодыжек к вечеру, в утренние часы она отсутствует. Постепенно появляются отеки голеней, а затем и бедер. Кожа голеней становится натянутой, холодной, синюшной. При надавливании на отек остается ямка. Отмечается увеличение голеней в объеме. В тяжелых случаях присоединяются асцит, гидроторакс, анасарка.

Почечные отеки могут быть нефритические и нефротические. Нефритические отеки появляются на ранней стадии острого гломерулонефрита за счет снижения клубочковой фильтрации. Отек быстро возникает на лице, реже на конечностях.
Отек при нефротическом синдроме связан прежде всего с потерей белка через почки. Он возникает постепенно, сначала на лице в утренние часы. Затем отек появляется на конечностях, пояснице, животе, половых органах. Отеки могут смещаться при изменении положения тела. Кожа сухая, бледная, иногда блестящая. Отек мягкий.
Медикаментозные отеки могут возникать при приеме нестероидных противовоспалительных средств, минералокортикоидов, половых гормонов, глюкокортикостероидов. Отеки мягкие, появляются по утрам на веках или лице, а также на голенях и стопах.

Диагностика отечного синдрома

Общие отеки становятся заметны при задержке в организме не менее 2 литров жидкости. Скрытые отеки выявляются с помощью ежедневного измерения массы тела и объема выпитой и выделенной жидкости.
При выявлении отека определяется его расположение и условия появления. Выясняются сопутствующие заболевания. Проводится тщательный осмотр больного. Назначаются минимальные обследования: общие анализы крови и мочи, биохимический анализ крови, электролиты крови, электрокардиография, рентгенография органов грудной клетки. По результатам этих исследований уже можно отнести отек к какому-либо синдрому (сердечная недостаточность, нефротический и так далее).
На следующем этапе диагностики уточняется причина появления отеков. При наличии болезней сердца проводится эхокардиография, при болезнях почек – функциональные пробы и другие специальные методы исследования.

Лечение отечного синдрома

Лечение отеков зависит от вызвавшей их причины. Во многих случаях назначаются диуретические средства, в том числе и для дифференциальной диагностики причин задержки жидкости.
При отеках любого происхождения рекомендуется умеренное ограничение количества потребляемой жидкости и поваренной соли.
После консультации с врачом во многих случаях допустимо применение растительных средств, улучшающих функцию почек (почечный чай, лист брусники, толокнянка и другие лекарственные растения). Могут использоваться «Канефрон», «Фитолизин».
Лечение основного заболевания, вызвавшего отеки, приводит к улучшению состояния.
Основными диуретиками, уменьшающими отеки, являются фуросемид и гипотиазид. После определения уровня электролитов в крови, возможно их сочетание с препаратами калия: аспаркамом, панангином. В некоторых случаях врач назначает калий-сберегающие мочегонные препараты, например, верошпирон.
Важно понимать, что лечение отеков должно проводиться только под контролем врача. Самолечение может привести к тяжелым осложнениям как самого заболевания, вызвавшего отек, так и к токсическому действию неадекватно принимаемых лекарств.

ТВЦ, передача «Доктор И…» на тему «Отеки ног»:


Watch this video on YouTube

 

 

Отеки ног при сердечной недостаточности Появление отеков на ногах всегда сигнализирует о развитии заболеваний и является одним из симптомов патологий сердечно-сосудистой системы. При сердечн…

Одышка при сердечной недостаточности: причины и лечение Сердечная одышка всегда сигнализирует о том, что движение крови в легочных артериях замедляется, а легкие и другие органы не насыщаются кислородом. Од…

Отеки ног при беременности: причины и лечение Четыре из пяти женщин во время беременности сталкиваются с таким неприятным признаком, как отеки ног. Они могут иметь разную выраженность – от едва за…

Что принимать, если верхнее давление высокое, а нижнее низкое?

Если верхнее давление высокое, а нижнее низкое, что принимать в таком случае? Этим вопросом обеспокоены многие люди с данной проблемой. Повышенное систолическое давление и пониженное диастолическое являются главными признаками такого заболевания, как изолированная систолическая гипертония.

Гипертония считается одним из самых часто встречаемых заболеваний сердечно-сосудистой системы. Примерно 25% взрослых людей страдает этим заболеванием. Лица старше 65 лет страдают гипертонией почти в 2 раза чаще. Поэтому принято считать, что гипертензия — это «болезнь стариков».

Изолированная систолическая гипертония является одним из видов гипертензии, наблюдаемой у некоторых пациентов. Чаще всего возрастные изменения в организме человека влияют на развитие данного заболевания.
Принято считать, что систолическое давление завышено, его еще называют верхним, если оно равно или выше 160 мм рт. ст. , а диастолическое, т. е. нижнее, считается низким, если оно ниже 90 мм рт. ст. Примерно 20% людей пожилого возраста страдает изолированной систолической гипертонией.

измерение давления у пожилой женщины

Причины

К основным причинам развития изолированной систолической гипертонии можно отнести осложнения в работе сердечно-сосудистой системы, перенесенные инфаркт или инсульт, увеличение жесткости сосудов, сердечную недостаточность и прочие отклонения в работе сердца, нарушения функции почек, отложения кальция, коллагенов и гликозаминогликанов на стенках сосудов. Большинство изменений происходит из-за старения организма. Данный процесс является неизбежным, поэтому в некоторых случаях сложно предотвратить проблемы в сердечно-сосудистой системе.

Генетический фактор также определяет возможность развития данного заболевания.

Существует 2 формы заболевания:

  1. Первичная.
  2. Вторичная.

Вторичная форма гипертонии сочетается с проявлением основных заболеваний сердца. Большой объем сердца создает определенную блокаду, вследствие чего и проявляется вторичная форма гипертонии. Первичная форма не обусловлена основным заболеванием, которое могло бы спровоцировать нарушение.

Симптомы

К основным симптомам можно отнести высокое верхнее давление и низкое нижнее. Отмечается дисбаланс суточного ритма артериального давления. Иногда бывает высокое верхнее, а нижнее нормальное. Некоторые пациенты жалуются на общее недомогание и повышение давления в ночное и утреннее время.

Очень часто заболевание проходит почти бессимптомно. Поэтому с возрастом необходимо проходить осмотр у врача в качестве профилактики заболеваний сердца. Именно несвоевременное обращение к специалистам может стать причиной поражения внутренних органов и ухудшения состояния здоровья в целом.

Лечение

При лечении гипертонии необходимо соблюдать определенные правила, которые понижают риск появления осложнений.

Что же принимать, если верхнее давление высокое, а нижнее низкое? Для лечения изолированной систолической гипертонии назначают специальные медикаменты, которые блокируют кальциевые каналы, препараты, направленные на улучшение работы сердечно-сосудистой системы.

Бета-блокаторы назначаются при сердечной недостаточности. При снижении артериального давления надо принять препараты из группы сартанов. При среднетяжелых и тяжелых состояниях практикуется комплексная терапия. Именно она считается наиболее эффективной в борьбе с гипертонией.

Своевременное назначение медикаментов и их употребление дают положительные результаты.

Помимо медикаментозного лечения следует принимать и другие меры, способствующие оздоровлению. Люди, страдающие избыточным весом, часто жалуются на состояние здоровья. Ожирение негативно влияет на работу всего организма, поэтому необходимо избавиться от лишнего веса и в дальнейшем следить за его показателями.

лишний вес

При гипертонии необходимо избавиться от вредных привычек. Даже независимо от наличия или отсутствия гипертонии курение и алкоголь пагубно влияют на состояние здоровья человека. В случае уже имеющихся заболеваний вредные привычки могут только усугубить состояние.

Также следует обратить внимание на питание. Оно должно быть здоровым и полноценным:

  1. Пища не должна быть жирной и соленой.
  2. Соль удерживает в организме воду.
  3. Избыток жидкости в кровеносном русле способствует повышению артериального давления, поэтому, чтобы понизить давление, необходимо внимательно следить за количеством потребления натрия.

Легкие физические нагрузки и пребывание на свежем воздухе положительно влияют на работу сердца в любом возрасте. При гипертонии очень часто назначают лечебную физкультуру с целью укрепления организма, соответствующую состоянию здоровья и форме заболевания пациента.

Необходимо ежедневно измерять артериальное давление. Ежедневный контроль крайне важен и считается обязательным. Своевременное понижение давления обезопасит больного от развития осложнений.

Следует помнить, что соблюдение всех правил и предписаний врача значительно улучшит состояние здоровья больного и поможет продлить ему жизнь.

Низкое артериальное давление: причины и последствия

Артериальное давление является важным показателем, позволяющим определить, как работает сердечно-сосудистая система. Низкое артериальное давление, причины и последствия которого могут быть разнообразными, в медицине называют гипотонией. Патология характеризуется хроническим либо острым падением давления, которое у мужчин может быть ниже 100/60 мм. рт. ст., а у женщин – ниже 90/60 мм. рт. ст. Однако в отдельных случаях низкое давление не означает, что человек является гипотоником – это состояние можно причислить к индивидуальным адаптационным способностям организма.

Каковы причины недуга?

К развитию артериальной гипотонии нередко приводят неправильный образ жизни человека и общее состояние его здоровья. Если пониженное давление является хроническим, то, вероятнее всего, причиной болезни является генетическая предрасположенность. По статистике, если отец либо мать являются гипотониками, то вероятность унаследования заболевания их ребёнком составляет 90%. Причём в таких случаях это будет считаться физиологической нормой, поскольку проявления неприятных симптомов будут возникать редко.

Гипотония может развиваться и по другим причинам:

  1. При сокращении объёма крови, которое случается после обильных кровотечений. Это могут быть травмы, менструации у женщин, геморроидальное кровотечение. Кроме этого, к уменьшению крови приводит обезвоживание, которое возникает при рвоте, диарее или неправильном приёме диуретиков.
  2. Признаки гипотензии возникают при болезнях сердца, поскольку работа этого органа влияет на давление. Сбои в его работе приводят к снижению поступления крови в аорту. При этом цифры на тонометре снижаются. Кроме этого, гипотензия отмечается у людей с пороками развития и сердечной недостаточностью.

  3. Вегето-сосудистая дистония вызывает нарушение вегетативной нервной системы и провоцирует низкое давление.
  4. Причиной гипотонии у людей пожилого возраста может являться атеросклероз. Он приводит к обызвествлению сосудов, потере ими тонуса и способности к быстрому сжиманию и разжиманию. При этой болезни ухудшается кровоснабжение в сосудистом центре головного мозга.
  5. Гипотония может наблюдаться у людей, находящихся в состоянии шока – гиповолемического, анафилактического, болевого или кардиогенного. Организм старается компенсировать гипотонию, активируя ренин-ангиотензин-альдостероновую и симпато-адреналовую системы.
  6. При надпочечниковой недостаточности либо гипотиреозе также наблюдается понижение давления. В первом случае кора надпочечников вырабатывает недостаточное количество альдостерона, в результате чего снижается уровень натрия и организм обезвоживается. При нехватке гормонов, вырабатываемых щитовидной железой, кровеносные сосуды теряют тонус, а сердечная мышца сокращается медленнее, что приводит к понижению АД.
  7. Острая гипотония может возникнуть в случае, когда тромб закупоривает крупный сосуд в лёгком. Кроме низкого давления, больные отмечают у себя головокружение, учащённое сердцебиение, шум в ушах. В результате кислородного голодания в головном мозге может произойти инсульт.

Другие возможные причины недуга

Среди других причин, которые приводят к гипотонии, можно отметить:

  • анемию, при которой происходит снижение вязкости крови;
  • инфекционные болезни;
  • беременность;
  • амилоидоз надпочечников или их удаление, которое приводит к нехватке катехоламинов в организме;
  • передозировку лекарственных средств, например, мочегонных или антигипертензивных.

Основные признаки гипотонии

Симптомы и последствия низкого давления у каждого больного индивидуальны. Если один пациент постоянно испытывает головную боль, то у другого гипотония выражается в виде перепадов настроения, раздражительности, головокружения. Многие люди ощущают слабость, вялость, жалуются на общее плохое самочувствие.

Кроме этого, симптомы проявляются на разных органах и системах больного:

  1. Кожа. У гипотоников кожа обычно холодная и бледная на вид. У больных повышена потливость и образуются тёмные круги под глазами, поскольку кровоснабжение под ними недостаточное. При острой форме болезни наблюдается посинение пальцев и носогубного треугольника. Если причина понижения АД вызвана нарушением работы щитовидки, могут появиться отёки, хрупкость волос, ногтей и сухость кожи.
  2. ЖКТ. К гипотонии может привести внутреннее кровотечение в желудочно-кишечном тракте, спровоцированное язвой. У больного возникает отрыжка, изжога, запор либо диарея, а также болевые ощущения в животе. Патология щитовидки может привести к снижению кислотности желудочного сока и дефициту в нём ферментов. Это приводит к нарушению пищеварения и развитию диспепсии.

  3. ЦНС. Если гипотонию у человека вызвал шок, то его сознание может быть затуманенным. Нарушения эндокринной системы проявляются снижением памяти и заторможенностью. Больной чувствует постоянную сонливость и усталость.
  4. Дыхательная система. Поскольку низкое давление является причиной кислородного голодания тканей, то у больного возникает компенсаторная одышка, которая особенно проявляется при физической активности. Кроме этого, у пациента могут появиться хрипы и появление розовой мокроты.
  5. Сосуды и сердце. При пониженном АД сопутствующие патологии и особенности организма могут привести к усиленному напряжению и ускорению сокращений мышцы сердца.
  6. Надпочечниковая недостаточность при наличии заболевания Аддисона может привести к снижению тонуса мышц и быстрой утомляемости. Возможно появление пигментных пятен и снижение в крови уровня сахара. Отмечается ухудшение памяти и рассеивание внимания. Боль в животе может сопровождаться тошнотой, рвотой или диареей.

Особенности гипотонии у женщин

Низкое давление, симптомы и последствия у женщин имеют некоторые особенности. Очень часто представительницы прекрасного пола, желая привести свой вес в норму, «сидят» на различных диетах, истощая свой организм и провоцируя развитие гипотонии.

Кроме этого, болезнь может возникнуть при анемии, чрезмерных кровопотерях при менструациях или при миоме матки.

В группе риска также беременные женщины, у которых в период вынашивания ребёнка происходит гормональный всплеск. Постепенно растущий живот провоцирует поражение вен и снижение сердечного выброса, что приводит к снижению АД.

Методы диагностики

Диагноз гипотония ставится после проведения следующих мероприятий:

  • для определения причины болезни пациент опрашивается на наличие симптомов;
  • устанавливается тип заболевания – патологический либо физиологический;
  • регулярное измерение давления;
  • проведение ЭКГ;
  • проведение допплеровской эхокардиографии.

Как проводится лечение?

Чтобы последствия низкого давления у человека не привело к плачевным итогам, гипотонию необходимо лечить комплексно. Пациент должен изменить свой образ жизни и принимать лекарства для повышения артериального тонуса, назначенные врачом. Если при диагностике было выявлено заболевание, ставшее причиной низкого давления, то лечить первым делом нужно его.

Для повышения АД используются специальные препараты, однако принимать их нужно осторожно, чётко придерживаясь рекомендаций врача. Наиболее часто больные принимают «Флудрокортизон», «Мидодрин», а также настойки элеутерококка или женьшеня.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Питание при гипотонии

Люди, у которых пониженное давление, особое внимание должны уделять питанию. Важно выпивать за день примерно 2 л питьевой воды. Иногда можно позволить себе чашку крепкого чая или чашечку кофе. В рационе гипотоника должны присутствовать соль и продукты с достаточным содержанием калия, кальция, витаминов А, Д, С, Е и животных белков.

Проведение массажа и водных процедур

Чтобы избежать неприятных последствий пониженного давления, при проведении комплексного лечения рекомендуется делать массаж, растирание или разминание плеч, шеи, спины. При лечении повышенного давления эффективными методами считаются закаливание и периодический приём контрастного душа. Обязательной должна быть утренняя зарядка, можно также заняться утренним бегом и плаванием.

Какими могут быть последствия низкого давления?

Кроме того, что у больного при пониженном давлении ухудшается общее состояние, заболевание сопровождается постоянным кислородным дефицитом головного мозга. Нередко резкий скачок АД приводит к потере сознания. Поэтому, если самочувствие ухудшилось, нужно сказать об этом людям, находящимся рядом.

При низком артериальном давлении последствия могут быть самыми разными, поскольку существует вероятность уменьшения кровяного притока к головному мозгу и сердцу. У многих из-за этого отмечаются постоянные головокружения, обмороки, тошнота, рвота. Гипотония чаще диагностируется у молодых людей. С возрастом она постепенно проходит. Однако те, кто страдает этим недугом, должны находиться под врачебным контролем. Важно помнить, что искусственное повышение АД в течение долгого времени впоследствии может стать причиной гипертонии. А это заболевание более опасно и для здоровья, и для жизни человека.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий