Первая помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях

1. Необходимо действовать быстро
2. Когда вызывать скорую помощь
3. Симптомы
4. Алгоритм действий неотложной помощи
5. Самопомощь при ГК
6. Что делает скорая
7. Таблетки для гипертоников
8. Заключение

Гипертонический криз — угрожающее осложнение артериальной гипертензии, требующее незамедлительной неотложной помощи, алгоритм действий очень прост, но может спасти жизнь. Любой человек должен осознавать, что ГК может произойти в любое время независимо от стадии заболевания. В связи с этим не только гипертоники, но и близкие должны быть проинформированы: как оказывается неотложная помощь при гипертоническом кризе.

Необходимо действовать быстро

Первая помощь при высоком давлении должна быть оказана пациенту как можно быстрее из-за риска развития сопутствующих патологий — инфаркта или инсульта, и других патологий важных органов. Оказание доврачебной помощи при гипертоническом кризе это жизненно необходимая задача для гипертоников или их близких.

Когда вызывать скорую помощь

Криз — тяжело купирующее нарастание АД, с развитием вегетативной симптоматики и признаками нарушения сердечного, мозгового и почечного кровообращения. Он может развиться при значениях 150/100 и даже при 140/90. У каждого конкретного человека эти цифры разные. Поэтому основываться только лишь на высоких показателях тонометра нельзя. Всегда необходимо учитывать привычное (рабочее) давление и подъем его более 30-50 мл рт. ст. может быть обусловлен нарастанием ГК.

При ГК кровяное давление может вырасти до критически высоких значений – 240/120 мм. рт. ст, в это время у человека резко утяжеляется состояние. Во избежание опасных последствий первую помощь при гипертоническом кризе нужно оказывать немедленно.

Симптомы

Они проявляются:

• нарастанием АД на 30-50 единиц;
• головной болью;
• тошнотой;
• рвотой;
• гиперемией лица;
• дискомфортом во рту;
• зрительными галлюцинациями (пеленой, мельканием перед глазами);
• тремором пальцев;
• тахикардией;
• страхом, паникой.

При появлении подобной симптоматики требуется оказание своевременной помощи.

Алгоритм действий неотложной помощи

Первая помощь при гипертонии должна быть незамедлительной. Первое, что делают — вызывают медицинскую помощь при гипертоническом кризе. Чтобы помочь пострадавшему, до приезда медиков необходимо предпринять все необходимые меры, до приезда бригады СМП. Дальнейшее лечение должно быть следующим:

1. Успокоить человека, если он возбужден, поскольку эмоциональное беспокойство способствует подъему АД.
2. Обеспечить полусидящее положение, желательно — в постели.
3. Для достаточного притока кислорода распахнуть окно, освободить от сдавливающей одежды. Дыхание по возможности должно быть глубоким и ровным.
4. Помочь употребить гипотензивный препарат.
5. Предложить средство экстренной помощи для понижения АД (под язык): Капотен, Коринфар, Каптоприл. Начинать с 1/4 таблетки, если давление не снижается в течение получаса, повторить прием еще 1/4. Коринфар работает быстрее — уже спустя 15 минут давление понижается. Капотен воздействует медленнее, соответственно давление снижается постепенно, что более важно при кризе.
6. Принять седативные (успокаивающие) препараты: Валериану, Корвалол, Пустырник, поскольку выброс адреналина способствует усилению давления, в связи с чем таблетки могут не действовать.
7. При колющих болях груди принять таблетку скорой помощи при высоком давлении (Нитроглицерин) под язык.
8. При лихорадке согреть грелками, укрыть пледом.

Дальнейшие действия будут производиться медиками. В случае, если первая доврачебная помощь при гипертоническом кризе оказывается достаточной, госпитализация не обязательна.

Самопомощь при ГК

Если при повышении артериального давления у гипертоника появляется такая симптоматика, как головокружение одновременно с головой болью и учащенным сердцебиением, самопомощь при гипертоническом кризе следующая:

1. Когда ГК развивается у человека, находящегося в одиночестве, нужно не паниковать, а попытаться самостоятельно оказать доврачебную помощь при гипертоническом кризе.
2. Первая помощь при высоком давлении начинается с экстренного вызова медицинской бригады и приема внеочередной дозы, прописанной врачом препарата для снижения АД.
3. При ощущении острых сердечных болей показан прием Нитроглицерина при гипертоническом кризе.
4. В качестве медицинской помощи при гипертоническом кризе сделать пакет со льдом на голову, а к ногам теплую грелку или горчичники.

Что делает скорая

Неотложная помощь при неосложненном гипертоническом кризе сводится к введению Магнезии (магния сульфата) внутривенно,  Пропранолола (бета-блокатор) в комбинации с мочегонным средствами. Следует соблюдать осторожность — быстрое падение АД запрещено, так как это может закончиться опасными осложнениями в виде коллапса с потерей сознания.

В качестве первой медицинской помощи надо предложить больному Каптоприл или Коринфар (нифедипин) или Капотен, смотря что лучше подходит для пациента.

При тахикардии, положительной динамике способствуют бета-блокаторы (Обзидан). Их вводят внутривенно и внутримышечно.

В случае тяжелого ГК неотложная помощь больному продолжается специалистами реанимационного отделения.

Таблетки для гипертоников

Лекарства при гипертоническом кризе нельзя применять без назначения врачей-специалистов.

Капотен (каптоприл): из группы ингибиторов АПФ; может использоваться в качестве постоянного приема. Применяют дважды в сутки из расчета 12,5 мг.

Каптоприл: распространенное средство (ингибитор АПФ). Применяется в качестве скорой помощи для купирования гипертонического криза. Нежелателен для длительного лечения, дозировка – 25 мг 3-4 приема в сутки.

Коринфар (нифедипин): гипотензивный и противоишемический препарат, лекарственная форма в виде раствора и таблеток назначается для купирования ГК в дозировке 10 мг на прием, до 3-4 раз в сутки.

Физиотенз (моксонидин): антигипертензивное средство, способствующее быстрому снижению АД. Начальная дозировка – 200 мкг в сутки, далее до 400-600 мкг в сутки, в 2 приема.

Заключение

Для предотвращения ГК необходимо своевременно контролировать АД, принимать лекарственные средства для купирования артериальной гипертензии и следовать рекомендациям лечащего кардиолога.

Гипертонический криз: симптомы и первая помощь

Гипертонический криз не напрасно относят к жизнеугрожающим состояниям, т. к. это опасное осложнение артериальной гипертензии может заканчиваться тяжелыми осложнениями. Инфаркт миокарда, разрыв аорты, геморрагический или ишемический инсульт, отек легких, острая почечная недостаточность, отек мозга, развитие аритмий или эклампсии у беременных – эти возможные последствия резкого скачка артериального давления могут становиться причиной летального исхода.

По данным статистики более 3% пациентов отделений неотложной помощи обращаются за врачебной помощью именно вследствие гипертонического криза. У них определяется стойкая взаимосвязь между своевременностью оказания первой доврачебной неотложной помощи и количеством осложнений этого опасного состояния.

К развитию гипертонического криза могут приводить разные причины. Ими становятся патологии сердца и сосудов, почек, головного мозга, желез внутренней секреции или вредные привычки, смена погоды с изменениями атмосферного давления, психоэмоциональные стрессы, переутомление и несвоевременный прием лекарственных препаратов, предписанных врачом. Немаловажную роль в выявлении скачков артериального давления играет и неправильно организованный подход к устранению головных болей и контролю артериального давления.

В нашей статье мы ознакомим вас с симптомами и правилами оказания первой помощи при гипертоническом кризе. Эти знания помогут вам своевременно выявлять это тяжелое осложнение артериальной гипертензии и правильно оказывать помощь себе или близкому. Обладать этими навыками, по мнению большинства врачей, должен каждый из нас. Это поможет предотвратить развитие тяжелых осложнений, приводящих к длительной нетрудоспособности или смерти больного.

Симптомы

Головная боль — один из первых симптомов гипертонического криза.

Основными симптомами развития гипертонического криза являются:

• скачкообразное повышение артериального давления;
• интенсивная боль в теменной или затылочной области головы;
• учащенное дыхание;
• ощущения нехватки воздуха;
• мелькание «мушек» перед глазами;
• головокружение;
• изменения сознания или сонливость;
• необоснованная приемом пищи тошнота или рвота;
• нарушения походки.

Выраженность симптомов гипертонического криза вариабельна и зависит от типа этого состояния.

Гипертонический криз может быть:

• гиперкинетическим (I типа) – чаще развивается на начальных стадиях артериальной гипертензии и вызывается повышением тонуса симпатического отдела вегетативной нервной системы, возникает в течение нескольких минут, чаще наблюдается у мужчин;
• гипокинетическим (II типа) – чаще развивается на поздних стадиях артериальной гипертензии и вызывается повышением тонуса парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, возникает в течение нескольких часов или дней, чаще наблюдается у женщин.

Симптомы гиперкинетического криза:

• значительное повышение обычных показателей артериального давления;
• учащенное сердцебиение;
• общее возбуждение;
• дрожание конечностей;
• потливость;
• головные боли, сопровождающиеся пульсацией;
• боли в сердце, сопровождающиеся ощущениями «замирания сердца»;
• сухость во рту;
• покраснение лица;
• частое и обильное мочеиспускание после устранения приступа.

Симптомы гипокинетического криза:

• вялость;
• апатия и быстрая утомляемость;
• сонливость;
• повышение артериального давления;
• головные боли распирающего характера;
• тошнота и рвота;
• головокружение;
• отеки на лице;
• отеки на руках и ногах;
• заметное уменьшение количества выделяемой мочи;
• бледность и сухость кожных покровов;
• ухудшение остроты зрения.

Вопреки сложившемуся мнению общества, гипертонический криз не подразумевает определенных цифр артериального давления. Они всегда индивидуальны и зависят как от стадии артериальной гипертензии, так и от показателей так называемого «рабочего давления», при котором человек чувствует себя нормально.

Неотложная помощь

Своевременное оказание помощи больному с гипертоническим кризом помогает избежать нежелательных последствий этого состояния.

Несмотря на разные виды гипертонического криза, неотложная помощь при скачке артериального давления оказывается одинаково. Алгоритм ее оказания следующий:

1. Удобно уложить больного в положении полусидя, используя подушки или подручные средства.
2. Вызвать врача. Если у больного гипертонический криз развился впервые, то необходимо вызвать «Скорую помощь» для экстренной госпитализации.
3. Успокоить больного. Если больной не может успокоиться самостоятельно, то дать ему принять настойку валерьяны, пустырника, Карвалол или Валокардин.
4. Обеспечить свободное дыхание больного, освободив его от стесняющей дыхательные движения одежды. Обеспечить приток свежего воздуха и оптимальный температурный режим. Попросить больного сделать несколько глубоких вдохов и выдохов.
5. При возможности, измерить артериальное давление. Измерения повторять через каждые 20 минут.
6. Если больной принимает какой-то антигипертензивный препарат, рекомендованный врачом для устранения криза, то дать ему его принять. Если таких назначений нет, то дать принять сублингвально 0,25 мг Каптоприла (Капотен) или 10 мг Нифедипина. Если через 30 минут не наблюдаются признаки снижения артериального давления, то прием лекарственного средства необходимо повторить еще один раз. При отсутствии эффекта и от приема повторной дозы препарата необходимо вызвать «Скорую помощь».
7. Приложить к голове холодный компресс или пузырь со льдом, а к ногам – теплую грелку. Вместо грелки можно поставить горчичники на область затылка и икроножные мышцы.
8. При появлении болей в области сердца больному можно дать таблетку Нитроглицерина и Валидола под язык. Следует учитывать, что прием Нитроглицерина может вызвать резкое снижение артериального давления, поэтому его нужно принимать только с Валидолом, который устраняет этот побочный эффект.
9. При головной боли распирающего характера, которая указывает на повышение внутричерепного давления, больному можно дать принять таблетку Лазикса или Фуросемида.

Помните! Прежде чем дать принять лекарственный препарат, следует обязательно правильно продумать и оценить состояние больного. В этом вам могут помочь операторы, принимающие вызов бригады «Скорой помощи».

Что делать после купирования гипертонического криза?

После нормализации артериального давления необходимо объяснить больному, что полная стабилизация состояния наступит после 5-7 дней. В этот период следует соблюдать ряд ограничений и правил, которые предотвратят повторный скачок артериального давления. В их список входят следующие рекомендации:

1. Своевременно принимать гипотензивные средства, рекомендованные врачом.
2. Регулярно контролировать показатели артериального давления и записывать их результаты в специальный «Дневник гипертоника».
3. Отказаться от физических нагрузок и не делать резких движений.
4. Отказаться от утренних пробежек и других физических упражнений.
5. Исключить просмотр видео и телевизионных программ, способствующих перенапряжению психики.
6. Ограничить прием соли и жидкости.
7. Не переедать.
8. Избегать конфликтов и других стрессовых ситуаций.
9. Отказаться от спиртных напитков и курения.

Неосложненный гипертонический криз может лечиться в домашних и амбулаторных условиях. В других ситуациях больной должен госпитализироваться для всестороннего обследования, исключения осложнений и назначения медикаментозной терапии.

Губкинский телерадиокомитет, видеосюжет на тему «Гипертонический криз»:

Watch this video on YouTube

Новый препарат против гипертонии В течение последних 10 лет не было изобретено ни одного принципиально нового антигипертензивного лекарства. Усилия разработчиков направлены на повышен…

Артериальная гипертензия: что это? Артериальной гипертензией называют состояние, при котором определяется стойкое повышение артериального давления до показателей 140/90 мм рт. ст. Эта п…

Эссенциальная артериальная гипертензия: препараты, используемые при беременности… В данной статье речь пойдет о принципах медикаментозного лечения артериальной гипертонии (повышенного артериального давления) у беременных женщин, о т…

Лечение гипертонического криза в домашних условиях

Если в ближайшем окружении находятся больные, страдающие от повышенного артериального давления, нужно обращать особое внимание на состояние их здоровья, так как им может понадобиться помощь при гипертоническом кризе в домашних условиях. Ведь благодаря своевременно оказанной медицинской помощи удается предотвратить развитие возможных осложнений, которые затрагивают сердце, центральную нервную систему и крупные кровеносные сосуды. Но каким бы эффективным ни было проведенное лечение, не стоит отказываться от помощи квалифицированного специалиста.

Что такое гипертонический криз

В случае внезапного и резкого повышения артериального давления у пациента может развиться опасное для здоровья и жизни состояние, которое называется гипертонический криз. Это состояние может сопровождаться болью, нарушением кровотока в мозге, а также судорогами, и наблюдается при любой стадии гипертонии.

Поскольку заболевание нередко начинается внезапно, именно это объясняет необходимость применения терапевтических мер, позволяющих снять гипертонический криз в домашних условиях.

Основными причинами развития данной болезни у человека могут стать различные заболевания, которые способны спровоцировать такие факторы, как:

• нарушение сна;
• частые стрессовые ситуации;
• смена климата;
• эмоциональное перенапряжение.

Известно 2 вида гипертонического криза:

1. Гиперкинетический. Данный вид чаще всего наблюдается у пациентов младше 40 лет. Он развивается довольно быстро и сопровождается следующими симптомами: общее возбуждение, повышение артериального давления, тремор конечностей. Основными осложнениями данного вида криза можно назвать нарушение кровообращение в головном мозге и поражение зрительных органов, которые развиваются, если больному не окажут своевременную медицинскую помощь.
2. Гипокинетический. Этот вид гипертонического криза отличается тем, что он имеет очень медленное развитие и чаще всего наблюдается у пожилых людей. Первые и основные проявления данного состояния, к которым можно отнести головокружение, бледность, вялость, отечность, могут проявиться на протяжении нескольких суток. Если не лечить данное состояние – есть большой риск развития осложнений.

Если не заниматься лечением гипертонии, которая является причиной возможного развития гипертонического криза, это состояние может вызвать довольно серьезные последствия, к которым относятся: тяжелые сердечно-сосудистые нарушения, ухудшение почечного и мозгового кровообращения, судороги.

Как оказывается помощь пострадавшему

Если у человека начался гипертонический криз, лечение в домашних условиях начинается с помощи больному, которая должна сочетать в себе следующие мероприятия:

• вызов на дом врача;

• придание больному полусидячего состояния, что особенно важно при самостоятельном лечении;
• удаление с человека одежды, которая стесняет дыхание и не дает пострадавшему нормально и полноценно дышать;
• подача больному притока свежего воздуха;
• согревание нижних конечностей при помощи теплых вещей;
• прием Корвалола, который поможет справиться с психологическим напряжением и волнением пострадавшего;
• прием Каптоприла – препарата, снижающего артериальное давление;
• если человек жалуется на сильные и не проходящие височные боли, ему можно дать Фуросемид;
• справиться с болью в сердце поможет Нитроглицерин, принимать который важно строго по инструкции.

Важно заметить, что прием Нитроглицерина может вызвать серьезное снижение АД, что вызовет еще большее ухудшение состояния здоровья больного. Как правило, самостоятельный прием лекарства должен сочетаться с употреблением Валидола. При этом не нужно постоянно применять Нитроглицерин, поскольку он обладает сосудорасширяющим действием.

Что нужно делать после снятия гипертонического криза

При нормализации АД во время криза нужно обязательно помнить, что для полного восстановления организма больному понадобится примерно 5-7 дней. Это связано с тем, что есть высокая вероятность возникновения повторного криза, способного привести к развитию серьезных осложнений.

Чтобы снизить риск возникновения тяжелых осложнений, нужно придерживаться данных советов:

• не стоит делать резкие движения и стараться выполнять даже незначительные нагрузки на организм;
• нужно ограждать себя от спортивных занятий и упражнений;
• важно постараться уменьшить нервозы и стресс;
• нужно отказаться от просмотра телевизора на ночь;
• необходимо избавиться от вредных привычек.

Наверняка каждый знает, что любую болезнь легче заранее предупредить, чем потом лечить.

Поэтому, если у человека есть артериальная гипертензия или иные болезни, способные вызвать гипертонический криз, нужно соблюдать определенную профилактику, к которой можно отнести:

• правильное соблюдение режима дня;
• постоянное употребление лекарственных препаратов, способствующих снижению АД;
• умеренная физическая активность;
• лечение болезней, которые могут вызвать развитие артериальной гипертензии;
• прием успокоительных препаратов;
• регулярный массаж области шеи и плеч;
• отказ от употребления спиртных напитков.

Народная терапия

Наряду с лечением медикаментами, поддержать организм и снизить негативное воздействие лечебных составов помогут народные методы. Их правильное и своевременное использование помогает стабилизировать артериальное давление, а также оказывает благотворное влияние на работу сосудов и сердца, благодаря чему удается сделать лечение более эффективным.

Но при этом, к использованию народной терапии нужно относиться осторожно, обязательно обсудив с врачом рецепты, которые принесут пользу организму.

Самыми эффективными народными средствами являются:

1. Чай на основе пустырника и багульника. Чтобы приготовить это напиток, нужно взять травы в равных частях, залить их кипятком и несколько минут подержать на минимальном огне. Затем стоит оставить полученный отвар для настаивания. Принимать 3 раза в сутки. Поскольку такой отвар хранится очень мало, его нужно готовить в маленьких количествах.
2. Ромашка вместе с шиповником. Этот чай эффективно снимет повышенное давление благодаря тому, что он оказывает сильное успокаивающее действие на ЦНС. Чтобы приготовить чай, следует залить его компоненты кипятком и оставить на несколько часов для настаивания. Принимать данный настой рекомендуется несколько раз в сутки.
3. Отвар на основе астрагала. Заливаем растение небольшим количеством воды, после чего хорошо провариваем на огне 10 минут. Принимать полученный отвар перед едой по половине стакана.
4. Пустырник и валериана. Данное средство применяется для нормализации АД, повышение которого вызвано стрессовой ситуацией, поскольку оно обладает сильным успокаивающим воздействием. Чтобы приготовить настой, нужно смешать настойки валерианы и пустырника, после чего развести их в стакане воды. Принимать небольшое количество настоя 3 раза в сутки.