Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Что принимать при ухудшении памяти

Содержание

Разновидности сосудистых лекарственных средств

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Нарушения в работе сосудов — частая причина обращения к врачу. Ранее существовало мнение, что эта проблема бывает только у пожилых людей, но сегодня все больше молодежи наведывается к кардиологу или неврологу. Причиной ситуации становятся стрессы, плохая экологическая обстановка, качество продуктов. Чтобы избавить пациентов от дискомфорта, медики назначают им сосудистые препараты.

 

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Как проявляются болезни сосудов?

Многие люди склонны не замечать или делать вид, что не замечают сердечно-сосудистые заболевания, пока они не скажутся на работоспособности. Чтобы здоровье было крепким, а «мотор» работал, как часы, сосуды должны быть прочными и эластичными. Их задача — вовремя сжиматься и расширяться.

Когда сосуды теряют гибкость, становятся хрупкими или, наоборот, уплотняются из-за шлаков, возникают патологические состояния:

  • атеросклероз (как следствие, инсульт);
  • мигрени;
  • вегетососудистая дистония.

В каком бы возрасте ни был пациент, при закупорке сосудов и потере эластичности наступает кислородное голодание, человек испытывает такие симптомы:

  • нарушается сон;
  • ухудшается память, умственная активность;
  • ухудшается моральное состояние, развивается депрессия;
  • немеют конечности;
  • человек постоянно устает;
  • возникают головокружения.

Другими причинами нарушения работы сосудов могут стать остеохондроз в области шеи, травмы позвоночника. При этом повреждается позвоночная артерия, питающая головной мозг. Однако при лечении этого заболевания препараты для укрепления или расширения сосудов не являются ведущими и могут лишь облегчить состояние больного. Нужно воздействовать на причину, т. е. лечить позвоночные диски, а затем — сосуды.

Если вы обнаружили у себя хотя бы некоторые из перечисленных признаков заболеваний, стоит обследоваться. При необходимости вам будет назначено лечение.

сосудистые препараты

Препараты для улучшения мозгового кровотока

Препараты для сосудов головного мозга и сердца бывают нескольких разновидностей в зависимости от их принципа действия. Каждый из них имеет собственный спектр назначений.

Одними из наиболее востребованных остаются лекарства для расширения сосудов и улучшения мозгового кровообращения. По характеру воздействия на организм их можно разделить на три группы:

  • Нейротропные — оказывают влияние на нервные клетки (Валидол, Резерпин и др.).
  • Миотропные — воздействуют на гладкую мускулатуру стенок, расслабляя ее (Эуфиллин, Дибазол).
  • Нитраты — сочетают в себе оба принципа действия (Нитроглицерин, Нитросорбит и др.).

В зависимости от состава препарата и оказываемого эффекта выделяют еще несколько групп.

  • Блокаторы кальция. Препараты этого типа воздействуют непосредственно на вещество, нарушающее эластичность сосудов. Это ионы кальция, которые делают стенки капилляров более твердыми, хрупкими и вызывают их сужение. Лекарства воздействуют в основном на мозговое кровообращение, поэтому при болезнях сердца обычно не применяются. Выделяют три поколения блокаторов кальция. Препараты первого поколения выпускаются на основе трех основных действующих компонентов:

    • верапамил (Финоптин, Верапамил);
    • нифедипин (Кордафен, Фенидигин, Корлипин);
    • дилтиазем (Диазем, Дилтиазем).

    Ко второму поколению следует отнести такие эффективные лекарства, как Клентиазем, Нимодипин, Тиапамил. Третье поколение представляют Норваск, Амлодипин.Преимущество последних состоит в большей избирательности и пролонгированности действия, меньшем количестве побочных эффектов.

  • Препараты на растительной основе. Основным преимуществом этой группы является минимальное количество побочных действий и противопоказаний. Они отлично избавляют от спазмов и улучшают мозговой кровоток. Выделяют два основных типа таких препаратов:

    • на основе алкалоидов растений, в частности, барвинка, прекрасно помогающего от спазмов сосудов головного мозга и обеспечивающего питание тканей (Винпоцетин, Бравинтон, Кавинтон);
    • на основе экстракта гинкго билоба, обладающего антиоксидантным свойством и обеспечивающего метаболизм нервных клеток (Гинкго Билоба Форте, Танакан, Билобил).
  • Медикаменты с никотиновой кислотой снижают уровень холестерина в крови и риск образования бляшек. Оказывают действие преимущественно на мелкие капилляры и неэффективны в отношении крупных сосудов. Эти медикаменты следует использовать только в комплексном лечении со строго определенной дозировкой, поскольку они отрицательно воздействуют на печень (Эндуратин, Никотиновая кислота).

  • Сердечные препараты. Эти лекарства созданы не только для улучшения питания головного мозга, но и для нормализации функций коронарных сосудов сердца. Они производятся на основе лекарственных растений (ландыша, горицвета, наперстянки), обладают укрепляющим и сосудорасширяющим действием (Адонизид, Кардиовален, Мепросцилларин, Амринон).

Сосудорасширяющие препараты нельзя принимать самостоятельно, без назначения врача. Они могут отличаться по продолжительности действия и влиянию на частоту сердечных сокращений. Незнание показаний и точной дозировки может привести к побочным эффектам:

  • сонливость;
  • головокружение;
  • отеки;
  • головные боли;
  • запоры;
  • высыпания на коже.

Другие группы препаратов

препараты для сосудов головного мозга

Среди медикаментов для сосудов головного мозга выделяют еще несколько разновидностей:

  1. Для укрепления сосудистой стенки. Лекарства создаются на основе витаминных и минеральных комплексов. Их цель — укрепить стенки сосудов и сделать их более гибкими. Наиболее востребованными являются Аскорутин и Дигидрокверцетин. В состав последнего входят флавоноиды лиственницы, селен и калий. В основе Аскорутина — витамины Р и С.
  2. Ноотропы. Медикаменты применяются для улучшения мозгового кровообращения, при ухудшении памяти, психических расстройствах. Ноотропные препараты прописывают не только больным людям, но и здоровым, если требуется повысить умственную работоспособность. Многие из лекарств созданы на основе натуральных животных компонентов и содержат полезные аминокислоты. Медикаменты улучшают кровоток и питание мозговых клеток (Фенотропил, Ноотропил и др.).
  3. Гомеопатические. Это лекарства на основе натуральных компонентов. Они хорошо зарекомендовали себя, однако для улучшения состояния требуют длительного применения. Традиционно подбор гомеопатических препаратов требует индивидуального подхода со стороны врача: тогда эффект от лечения будет максимальным. Приобрести гомеопатический препарат в аптеке можно и самостоятельно, основываясь на инструкции и собственном диагнозе. Перед употреблением желательно проконсультироваться с врачом. Из этой группы хорошую репутацию получили Церебралик и Эдас-138. Используются для улучшения памяти, мозговой деятельности.
  4. Против мигрени. Это медикаменты, которые снимают приступы мигрени. Принцип действия у них иной, поскольку направлен на ликвидацию всех стадий наступающей головной боли: снижение тонуса сосудов, спазм, расширение, отек стенки и возвращение сосуда в изначальное состояние. На первом этапе препараты от мигрени обезболивают и снимают воспаление, затем с помощью антагонистов серотонина удается противодействовать расширению сосудов шеи и головы. От мигрени можно принимать Имигран, Зоми, Максалт, каждый из которых отличается по длительности действия и эффективности.
  5. Антикоагулянты и антиагреганты. Это препараты, разжижающие кровь и препятствующие образованию тромбов. К ним относятся: Курантил, Экотрин, Варфарин, Клексан и другие.

Осуществлять подбор лекарственного средства для пациента может только врач. Лечение назначается строго индивидуально. Самостоятельное лечение недопустимо, так как речь идет о состоянии жизненно важных органов.

Таблетки или инъекции?

Иногда перед пациентом стоит выбор: таблетки для сосудов или уколы? Многие препараты имеют несколько форм выпуска, в том числе для орального и инъекционного применения.

Уколы действуют намного эффективнее, поскольку действующее вещество медикамента сразу поступает в кровь. Однако эта форма препарата не всегда удобна в применении. Если пациент проходит лечение в домашних условиях, более приемлемой будет форма таблеток или капель. Терапия в стационаре подразумевает назначение внутримышечных или внутривенных инъекций.

Среди сосудистых лекарств, используемых для постановки уколов, часто используют:

  • Производные алкалоидов: Кавинтон, Винпоцетин, Бравинтон. Они улучшают кровоток и нормализуют питание нервных клеток.
  • Производные никотиновой кислоты: Никошпан, Никотиновая кислота. Ампулы для инъекций отпускаются в аптеках только по рецепту врача.
  • Дротаверин. Более известен под названием Но-шпа. Обычно этот препарат принимают в форме таблеток для снятия спазмов, но возможно и лечение с помощью инъекций. Лекарство безопасно и имеет минимум противопоказаний.
  • Пирацетам. Ноотропное средство, применяющееся для снятия спазмов и обеспечения питания мозга. Часто назначается пожилым людям для профилактики слабоумия.
  • Эуфиллин. Препарат расширяет сосуды и способствует насыщению мозга кислородом. Среди противопоказаний к применению — болезни ЖКТ, глаукома, отклонения от нормы артериального давления.

Поскольку инъекции — довольно сильная форма воздействия на организм, лечение с их помощью должно проводиться строго под контролем врача.

Лечение остеохондроза

Для лечения остеохондроза в области шеи чаще всего назначаются:

  1. Винпоцетин. Расслабляет мускулатуру стенок сосудов, устраняет головокружение, приводит в норму внутричерепное давление. Наиболее известным аналогом является Кавинтон.
  2. Циннаризин. Блокатор кальция, расширяющий стенки сосудов. Часто используемый аналог — Стугерон.
  3. Пирацетам. Ноотропное средство, применяемое для улучшения питания мозга и защиты нейронов от кислородного голодания.
  4. Актовегин. Восстанавливает кровоснабжение, уменьшает отрицательное влияние гипоксии на организм. Можно использовать при беременности и лактации.
  5. Берлитион. Устраняет ощущения онемения, боли, улучшает состояние нервных клеток.
  6. Трентал. Улучшает кровообращение, способствует снабжению тканей кислородом. Назначается, если задета периферическая кровеносная система.
  7. Никотиновая кислота. Уменьшает количество холестерина в крови, препятствует развитию атеросклероза, снижает вязкость крови.

Лекарства для лечения шейного остеохондроза назначаются неврологом, а лечение должно проходить строго под контролем врача. Многие препараты при передозировке или игнорировании противопоказаний могут дать неожиданные побочные эффекты.

Восстановление памяти после инсульта

При инсульте поражается головной мозг. Он может привести к параличу конечностей, потере памяти, нарушению речи. Восстановление памяти после инсульта — длительный процесс. Близким больного нужно запастись терпением.

В каком случае надо забить тревогу?

При появлении резкой и нестерпимой боли в области головы нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью. У больного нередко появляется сильная тошнота и рвота, наблюдается повышение артериального давления. Человек плохо ориентируется в пространстве, у него нарушается координация движений, возникают провалы в памяти. Родственникам больного нужно уложить его в постель и дождаться приезда работников скорой помощи. При резком повышении артериального давления надо дать человеку соответствующее лекарство.

Длительность процесса восстановления памяти

Предположим, у человека произошёл инсульт, и наблюдается потеря памяти: как долго ему придётся восстанавливаться в этом случае? Длительность реабилитационного периода зависит от следующих факторов:

  • Пол больного. К представительницам женского пола память возвращается намного быстрее.
  • Тяжесть заболевания.
  • Возраст пациента.
  • Наличие сопутствующих болезней.

Диагностика заболевания

Не существует однозначного ответа на вопрос: как долго приходится восстанавливать память после инсульта? У некоторых людей появляются положительные изменения уже спустя пару недель, другим пациентам требуются месяцы на реабилитацию. Если больному не была вовремя оказана медицинская помощь, память будет восстанавливаться довольно долго.

Как вспомнить знаменательные события жизни?

Пришло время ответить на главный вопрос: как восстановить память после инсульта? Для этого больному нужно принимать соответствующие медикаментозные средства, выполнять различные упражнения, которые способствуют восстановлению нарушенных функций головного мозга.

Для восстановления памяти после инсульта применяются и народные методы. В отдельных случаях пациенту следует регулярно посещать психиатра.

Болюсы Хуато при потере памяти

Если у человека наблюдается потеря памяти после инсульта, ему можно принимать биологическую добавку «Болюсы Хуато». Она обладает общеукрепляющими и антиоксидантными свойствами. Средство содержит продукты пчеловодства и лечебные растения. Биологически активная добавка помогает устранить шум в ушах, отлично справляется с головокружением, провалами в памяти, улучшает координацию движений.

Средство запрещается принимать при обострении язвы желудка и двенадцатиперстной кишки. Его нельзя употреблять при индивидуальной чувствительности к компонентам биологически активной добавки. При наличии хронических заболеваний пищеварительных органов и эпилепсии нужно соблюдать осторожность при применении средства.

Медикаментозные средства для улучшения памяти

Если у человека наблюдаются трудности при запоминании важной информации, ему необходима консультация невролога. Перед началом лечения больному следует пройти соответствующее медицинское обследование: некоторые лекарственные средства, улучшающие память, нельзя принимать при наличии недоброкачественной опухоли или постинсультных кистозных образований.

При проблемах с запоминанием информации рекомендуется принимать следующие медикаментозные средства:

  • Препарат «Пирацетам». Он способствует улучшению мозгового кровообращения.
  • Средство «Глицин». Оно помогает справиться с повышенной возбудимостью и нервозностью. Лекарство нормализует работу головного мозга.
  • Препарат «Актовегин». Он улучшает память, способствует активизации метаболизма нервных клеток. Средство выпускается в различных лекарственных формах: в продаже можно встретить как драже, так и раствор для инъекций.

Актовегин

В некоторых случаях больному приходится принимать лекарства пожизненно.

В приведенной ниже таблице перечислены полезные свойства и противопоказания некоторых средств для улучшения памяти.

Средство

Полезные свойства

Возможные побочные эффекты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Схема приема

Витрум Мемори Повышает концентрацию внимания, улучшает память и остроту мышления. В его состав входят компоненты натурального происхождения. Боли в области головы, появление раздражения на коже, головокружение. Витрум Мемори надо принимать дважды в сутки в течение трёх месяцев.
Аминалон Средство ускоряет скорость нервных процессов в организме, снижает уровень глюкозы в крови при сахарном диабете. Его рекомендуется принимать не только после инсульта, но и устранения последствий черепно-мозговой травмы. Тошнота, повышенная температура тела, рвота, проблемы со сном. Препарат принимают трижды в день, перед едой. Средняя продолжительность лечебного курса составляет один месяц.
Билобил Он нормализует сон, способствует улучшению памяти, помогает справиться со страхом и чувством тревоги. Средство снабжает периферические ткани головного мозга кислородом. Появление кожной сыпи и головной боли, нарушение работы кроветворной системы. Нужно пить по одной капсуле трижды в сутки на протяжении 90 дней.

Пальчиковые игры как методика улучшения памяти

Пальчиковые игры помогают ускорить процесс восстановления речи. Они оказывают комплексное воздействие на головной мозг. Обычно суть упражнений сводится к тому, что больной произносит стихи и одновременно с этим загибает пальцы, сжимает кулаки или хлопает в ладоши.

Человек постепенно запоминает очередность движений, производимых руками. Пальчиковые игры повышают концентрацию внимания больного, активизируют процесс восстановления памяти.

Все ли воспоминания приятны больному?

Родственники больного не должны вспоминать о событиях, связанных с заболеванием и причинами инсульта. Не нужно рассказывать человеку о тех событиях, которые вызывают у него отрицательные ассоциации. Если у больного что-то не получается, нужно сохранять самообладание. Занятия должны происходит в доброжелательной обстановке.

Можно поиграть с больным в детскую игру «в города» или называть ему имена знакомых, с которыми его связывали дружеские, тёплые отношения.

Народные средства при нарушении памяти после инсульта

Для улучшения памяти после инсульта можно воспользоваться и такими народными средствами:

  • Сок одуванчика. Его нужно пить по 20 мл дважды в сутки, перед едой. Для того чтобы повысить эффект от применения сока одуванчика, нужно ежедневно пить отвар из риса.
  • Стебли овса. Их используют для приготовления отвара: 100 граммов стеблей овса заливают 500 мл воды, смесь ставят на плиту и включают слабый огонь. Средство нужно варить до тех пор, пока объём жидкости в кастрюле не увеличится вдвое. В готовый отвар нужно добавить немного молока и две чайные ложки мёда. Его нужно пить дважды в сутки.

Перед использованием народных методов улучшения памяти после инсульта рекомендуется посоветоваться с врачом. Больших надежд на лекарственные отвары возлагать не стоит.

Антиаритмические препараты: список и характеристики

Почти все пациенты кардиолога так или иначе сталкивались с аритмиями различного рода. Современная фармакологическая промышленность предлагает множество противоаритмических препаратов, характеристики и классификацию которых рассмотрим в этой статье.

Антиаритмические средства делятся на четыре основных класса. I класс дополнительно делится на 3 подкласса. В основе этой классификации лежит действие препаратов на электрофизиологические свойства сердца, то есть на способность его клеток вырабатывать и проводить электрические сигналы. Препараты каждого класса действуют на свои «точки приложения», поэтому их эффективность при разных аритмиях отличается.Антиаритмические препараты список и характеристики

В стенке клеток миокарда и проводящей системы сердца имеется большое число ионных каналов. Через них идет движение ионов калия, натрия, хлора и других внутрь клетки и из нее. Движение заряженных частиц формирует потенциал действия, то есть электрический сигнал. Действие антиаритмических препаратов основано на блокаде тех или иных ионных каналов. В результате прекращается течение ионов, и подавляется выработка патологических импульсов, вызывающих аритмию.

Классификация антиаритмических препаратов:

  • I класс – блокаторы быстрых натриевых каналов:

1. IА – хинидин, новокаинамид, дизопирамид, гилуритмал;
2. IВ – лидокаин, пиромекаин, тримекаин, токаинид, мексилетин, дифенин, априндин;
3. IС – этацизин, этмозин, боннекор, пропафенон (ритмонорм), флекаинид, лоркаинид, аллапинин, индекаинид.

  • II класс – бета-адреноблокаторы (пропранолол, метопролол, ацебуталол, надолол, пиндолол, эсмолол, алпренолол, тразикор, корданум).
  • III класс – блокаторы калиевых каналов (амиодарон, бретилия тозилат, соталол).
  • IV класс – блокаторы медленных кальциевых каналов (верапамил).
  • Другие антиаритмические препараты (натрия аденозинтрифосфат, калия хлорид, магния сульфат, сердечные гликозиды).

Блокаторы быстрых натриевых каналов

Эти лекарства блокируют натриевые ионные каналы и прекращают поступление натрия в клетку. Это приводит к замедлению прохождения волны возбуждения по миокарду. В результате исчезают условия для быстрой циркуляции патологических сигналов в сердце, и аритмия прекращается.

Препараты IА класса

Препараты IА класса назначаются при суправентрикулярной и желудочковой экстрасистолии, а также для восстановления синусового ритма при фибрилляции предсердий (мерцательной аритмии) и для профилактики повторных ее приступов. Они показаны для лечения и профилактики суправентрикулярных и желудочковых тахикардий.
Наиболее часто из этого подкласса используют хинидин и новокаинамид.

Хинидин

Хинидин применяется при пароксизмальной суправентрикулярной тахикардии и пароксизмах Антиаритмические препараты список и характеристикифибрилляции предсердий для восстановления синусового ритма. Назначается он чаще в таблетках. Из побочных эффектов можно отметить расстройства пищеварения (тошнота, рвота, жидкий стул), головную боль. Использование этого лекарства может способствовать уменьшению количества тромбоцитов в крови. Хинидин может вызвать снижение сократимости миокарда и замедление внутрисердечной проводимости.

Самое опасное побочное действие – развитие особой формы желудочковой тахикардии. Она может быть причиной внезапной смерти больного. Поэтому лечение хинидином необходимо проводить под наблюдением врача и с контролем электрокардиограммы.

Хинидин противопоказан при атриовентрикулярной и внутрижелудочковой блокаде, тромбоцитопении, интоксикации сердечными гликозидами, сердечной недостаточности, артериальной гипотензии, беременности.

Новокаинамид

Этот препарат применяется по тем же показаниям, что и хинидин. Он довольно часто назначается внутривенно для купирования пароксизма фибрилляции предсердий. При внутривенном введении препарата может резко снизиться артериальное давление, поэтому вводят раствор очень медленно.

Антиаритмические препараты список и характеристикиПобочные эффекты препарата включают тошноту и рвоту, коллапс, изменения в крови, нарушения функции нервной системы (головная боль, головокружение, иногда спутанность сознания). При постоянном применении возможно развитие волчаночноподобного синдрома (артриты, серозиты, лихорадка). Вероятно развитие микробной инфекции в полости рта, сопровождающееся кровоточивостью десен и медленным заживлением язв и ранок. Новокаинамид способен вызвать аллергическую реакцию, первым признаком которой бывает мышечная слабость при введении препарата.

Введение препарата противопоказано на фоне атриовентрикулярной блокады, при тяжелой сердечной или почечной недостаточности. Он не должен применяться при кардиогенном шоке и артериальной гипотензии.

Препараты IВ класса

Эти лекарства мало влияют на синусовый узел, предсердия и атриовентрикулярное соединение, поэтому при суправентрикулярных аритмиях они неэффективны. Препараты IВ класса применяются для лечения желудочковых нарушений ритма (экстрасистолия, пароксизмальная тахикардия), а также для терапии аритмий, вызванных гликозидной интоксикацией (передозировкой сердечных гликозидов).

Наиболее часто используемый препарат этого класса – лидокаин. Он вводится внутривенно для лечения тяжелых желудочковых нарушений ритма, в том числе при остром инфаркте миокарда.

Антиаритмические препараты список и характеристикиЛидокаин может вызвать нарушение функции нервной системы, проявляющееся судорогами, головокружением, нарушением зрения и речи, расстройством сознания. При введении больших доз возможно снижение сократимости сердца, замедление ритма или аритмии. Вероятно развитие аллергических реакций (поражение кожи, крапивница, отек Квинке, кожный зуд).

Применение лидокаина противопоказано при синдроме слабости синусового узла, атриовентрикулярной блокаде. Он не назначается при тяжелых суправентрикулярных аритмиях из-за риска развития фибрилляции предсердий.

Препараты IC класса

Эти лекарства удлиняют внутрисердечную проводимость, особенно в системе Гиса-Пуркинье. Эти средства имеют выраженный аритмогенный эффект, поэтому их применение в настоящее время ограничено. Из медикаментов этого класса используется в основном ритмонорм (пропафенон).

Этот препарат применяется для лечения желудочковых и суправентрикулярных аритмий, в том числе при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. В связи с риском аритмогенного эффекта, лекарство должно использоваться под контролем врача.

Антиаритмические препараты список и характеристикиПомимо аритмий, препарат может вызвать ухудшение сократимости сердца и прогрессирование сердечной недостаточности. Вероятно появление тошноты, рвоты, металлического привкуса во рту. Не исключено головокружение, нарушение зрения, депрессия, бессонница, изменения в анализе крови.

Бета-адреноблокаторы

При повышении тонуса симпатической нервной системы (например, при стрессах, вегетативных расстройствах, гипертонической болезни, ишемической болезни сердца) в кровь выделяется большое количество катехоламинов, в частности, адреналина. Эти вещества стимулируют бета-адренорецепторы миокарда, приводя к электрической нестабильности сердца и развитию аритмий. Основной механизм действия бета-блокаторов заключается в предупреждении избыточной стимуляции этих рецепторов. Таким образом, эти препараты защищают миокард.

Кроме того, бета-адреноблокаторы понижают автоматизм и возбудимость клеток, составляющих проводящую систему. Поэтому под их влиянием замедляется сердечный ритм.

Замедляя атриовентрикулярную проводимость, бета-блокаторы снижают частоту сокращений сердца при фибрилляции предсердий.

Бета-адреноблокаторы применяются в лечении фибрилляции и трепетания предсердий, а также для купирования и профилактики суправентрикулярных аритмий. Помогают они справиться и с синусовой тахикардией.

Антиаритмические препараты список и характеристикиЖелудочковые аритмии хуже поддаются лечению этими препаратами, за исключением случаев, четко связанных с избытком катехоламинов в крови.

Наиболее часто для лечения нарушений ритма применяются анаприлин (пропранолол) и метопролол.
К побочным эффектам этих препаратов относят снижение сократимости миокарда, замедление пульса, развитие атриовентрикулярной блокады. Эти лекарства могут вызывать ухудшение периферического кровотока, похолодание конечностей.

Применение пропранолола ведет к ухудшению бронхиальной проходимости, что важно для больных с бронхиальной астмой. У метопролола это свойство выражено слабее. Бета-блокаторы способны утяжелять течение сахарного диабета, приводя к повышению уровня глюкозы в крови (особенно пропранолол).
Эти медикаменты влияют и на нервную систему. Они способны вызывать головокружение, сонливость, ухудшение памяти и депрессию. Кроме того, они изменяют нервно-мышечную проводимость, являясь причиной слабости, утомляемости, снижения силы мышц.

Иногда после приема бета-блокаторов отмечаются кожные реакции (сыпь, зуд, алопеция) и изменения со стороны крови (агранулоцитоз, тромбоцитопения). Прием этих средств у некоторых мужчин приводит к развитию эректильной дисфункции.

Следует помнить о возможности синдрома отмены бета-блокаторов. Он проявляется в форме ангинозных приступов, желудочковых нарушений ритма, повышении артериального давления, учащении пульса, снижении переносимости физической нагрузки. Поэтому отменять эти медикаменты нужно медленно, в течение двух недель.

Антиаритмические препараты список и характеристикиБета-адреноблокаторы противопоказаны при острой сердечной недостаточности (отек легких, кардиогенный шок), а также при тяжелых формах хронической сердечной недостаточности. Нельзя их применять при бронхиальной астме и инсулинозависимом сахарном диабете.

Противопоказаниями являются также синусовая брадикардия, атриовентрикулярная блокада II степени, снижение систолического артериального давления ниже 100 мм рт. ст.

Блокаторы калиевых каналов

Эти средства блокируют калиевые каналы, замедляя электрические процессы в клетках сердца. Наиболее часто применяемый препарат из этой группы – амиодарон (кордарон). Помимо блокады калиевых каналов, он действует на адренергические и М-холинорецепторы, подавляет связывание тиреоидного гормона с соответствующим рецептором.

Кордарон медленно накапливается в тканях и так же медленно из них высвобождается. Максимальный эффект достигается лишь через 2 – 3 недели после начала лечение. После отмены препарата антиаритмическое действие кордарона также сохраняется в течение как минимум 5 дней.

Кордарон применяется для профилактики и лечения суправентрикулярных и желудочковых аритмий, мерцательной аритмии, нарушений ритма на фоне синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта. Он используется для предотвращения угрожающих жизни желудочковых аритмий у больных с острым инфарктом миокарда. Кроме того, кордарон можно применять при постоянной фибрилляции предсердий для уменьшения частоты сокращений сердца.

Антиаритмические препараты список и характеристикиПри длительном приеме препарата возможно развитие интерстициального фиброза легких, фотосенсибилизации, изменения цвета кожи (возможно окрашивание в фиолетовый цвет). Может изменяться функция щитовидной железы, поэтому при лечении этим препаратом необходимо контролировать уровень тиреоидных гормонов. Иногда появляются нарушения зрения, головные боли, нарушения сна и памяти, парестезии, атаксия.

Кордарон может быть причиной синусовой брадикардии, замедления внутрисердечной проводимости, а также тошноты, рвоты и запоров. Аритмогенный эффект развивается у 2 – 5% больных, принимающих это лекарство. Кордарон обладает эмбриотоксичностью.

Этот препарат не назначается при исходной брадикардии, нарушениях внутрисердечной проводимости, удлинении интервала Q-T. Он не показан при артериальной гипотензии, бронхиальной астме, болезнях щитовидной железы, беременности. При сочетании кордарона с сердечными гликозидами дозу последних необходимо уменьшить в два раза.

Блокаторы медленных кальциевых каналов

Эти средства блокируют медленный ток кальция, снижая автоматизм синусового узла и подавляя эктопические очаги в предсердиях. Основным представителем этой группы является верапамил.

Верапамил назначается для купирования и профилактики пароксизмов суправентрикулярной тахикардии, при лечении суправентрикулярной экстрасистолии, а также для снижения частоты сокращений желудочков при фибрилляции и трепетании предсердий. При желудочковых нарушениях ритма верапамил неэффективен. Побочные эффекты препарата включают синусовую брадикардию, атриовентрикулярную блокаду, артериальную гипотензию, в некоторых случаях – снижение сократительной способности сердца.Антиаритмические препараты список и характеристики

Верапамил противопоказан при атриовентрикулярной блокаде, тяжелой сердечной недостаточности и кардиогенном шоке. Препарат не следует использовать при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта, так как это приведет к увеличению частоты сокращений желудочков.

Другие антиаритмические средства

Натрия аденозинтрифосфат замедляет проводимость в атриовентрикулярном узле, что позволяет использовать его для купирования суправентрикулярных тахикардий, в том числе на фоне синдрома Вольфа -Паркинсона-Уайта. При его введении часто возникает покраснение лица, одышка, давящая боль в груди. В некоторых случаях появляется тошнота, металлический привкус во рту, головокружение. У ряда больных может развиться желудочковая тахикардия. Препарат противопоказан при атриовентрикулярной блокаде, а также при плохой переносимости этого средства.

Препараты калия помогают уменьшить скорость электрических процессов в миокарде, а также подавляют механизм re-entry. Хлорид калия применяется для лечения и профилактики почти всех суправентрикулярных и желудочковых нарушений ритма, особенно в случаях гипокалиемии при инфаркте миокарда, алкогольной кардиомиопатии, интоксикации сердечными гликозидами. Побочные эффекты – замедление пульса и атриовентрикулярной проводимости, тошнота и рвота. Одним из ранних признаков передозировки калия являются парестезии (нарушения чувствительности, «мурашки» в пальцах кистей). Препараты калия противопоказаны при почечной недостаточности и атриовентрикулярной блокаде.

Сердечные гликозиды могут применяться для купирования суправентрикулярных тахикардий, Антиаритмические препараты список и характеристикивосстановления синусового ритма или снижения частоты сокращений желудочков при фибрилляции предсердий. Эти препараты противопоказаны при брадикардии, внутрисердечных блокадах, пароксизмальной желудочковой тахикардии и при синдроме Вольфа-Паркинсона-Уайта. При их использовании необходимо следить за появлением признаков дигиталисной интоксикации. Она может проявиться тошнотой, рвотой, болью в животе, нарушениями сна и зрения, головной болью, носовыми кровотечениями.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий