Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

В ушах постоянно шум в

Причины головокружения при нормальном давлении

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Головокружение при нормальном давлении

Головокружение – распространенный симптом, который встречается при разных заболеваниях. Многие люди при его возникновении сразу бросаются измерять давление, однако гипертония или гипотония не всегда являются причинами такого состояния. Стоит знать, какими еще могут быть причины головокружения при нормальном давлении и как можно справиться с данным состоянием.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Причины у мужчин и женщин
  • Истинное головокружение
  • Ложное головокружение
  • Чем лечить
  • Первая помощь
  • Что принимать
Что делать, если давление 160 на 100 у мужчин
  • Применение народных средств от высокого давления
  • Считается ли нормальным давление 140 на 90?
  • 6 способов использовать травы для понижения давления
  • Что значит давление 120 на 70
  • Головокружение – ощущение движения вокруг самого себя, которое зачастую сопровождается временными нарушениями зрения и ориентации в пространстве. Большинство людей хотя бы раз в жизни испытывали данное состояние. Порой оно всего лишь говорит о сильной усталости, однако в ряде случаев на его возникновение влияют серьезные проблемы со здоровьем.

    Нормальным артериальным давлением считается показатель в 120 на 80, однако в зависимости от возраста человека и уровня физической и умственной нагрузки он может быть занижен или повышен. Отклонение от нормы не значит, что признаки плохого самочувствия обязательно проявят себя. Поэтому в любом случае не стоит сразу искать причину головной боли и головокружения в гипертонии или гипотонии.

    Показатели нормального давления

    Причины у мужчин и женщин

    В целом, головокружение обычно делят на истинное и ложное. Ложное при этом встречается гораздо чаще – им обычно называют чувство неустойчивости и слабости, которое встречается при многих заболеваниях. Истинное головокружение, которое проявляется исключительно при патологиях нервной системы и ее различных отделов, возникает гораздо реже.

    Истинное головокружение

    Данную разновидность также называют системной. В данном случае может возникать рвота, усиленное сердцебиение, головокружение и головная боль. Эту патологию в медицинской практике обычно называют вертиго – именно это состояние, связанное с нарушениями в работе нервной системы, принято называть головокружением.

    Истинная форма может быть центральной, если поражена ЦНС, к которой относят мозговые ткани, или периферической, если поражена периферическая часть нервной системы, к которой относят внутреннее ухо и ряд нервов. Основными причинами истинной формы вертиго обычно называют следующее:

    1. Травмы головы, шейного отдела позвоночника. Подобные травмы можно назвать самыми распространенными причинами истинных головокружений, проявить себя они могут далеко не сразу, иногда проходят месяцы, прежде чем человек замечает, что его состояние ухудшается. В данном случае часто встречается головокружение и рвота.
    2. Геморрагический или ишемический инсульт, другие нарушения кровообращения в головном мозге.
    3. Височная эпилепсия, другие виды данного заболевания, склероз и прочие заболевания нервной системы.
    4. Различные опухоли головного мозга: от простейших кист до злокачественных новообразований.
    5. Травмы уха, воспалительные процессы во внутреннем ухе. Эти причины ведут к развитию периферической формы истинного головокружения, поскольку именно во внутреннем ухе расположен вестибулярный аппарат, отвечающий за устойчивость и нормальную ориентацию в пространстве.

    Причины истинной формы головокружения

    Это основные причины истинной формы вертиго, когда нарушается работа именно нервной системы. Кроме различных заболеваний, повлиять на возникновение такого типа патологии может передозировка разными видами медикаментозных препаратов. Особенно часто провоцируют данный симптом антидепрессанты, седативные препараты, другие лекарства, которые влияют на деятельность нервной системы.

    Ложное головокружение

    Ложная форма встречается чаще, поскольку она может возникать при многих заболеваниях и даже у совершенно здорового человека по разным причинам. Именно оно обычно возникает при высоком или низком артериальном давлении. Данная форма характеризуется потерей ориентации в пространстве, рядом других симптомов, которые могут напоминать об истинном головокружении.

    При ложной форме зачастую возникает сильная слабость, предобморочное состояние, подскакивает пульс. Зачастую начинает темнеть в глазах, может возникать страх и появляться холодный пот. Спровоцировать данное состояние могут следующие причины:

    1. Патологии сердца и сосудов. Не только гипертония или гипотония могут провоцировать данное состояние. К нему также приводит атеросклероз, васкулит и некоторые другие заболевания.
    2. Психогенные причины. К ним можно отнести всевозможные стрессы, сильное эмоциональное и умственное перенапряжение, тревогу, фобии. Головокружение часто наблюдается при панических атаках.
    3. Различные инфекции и прочие соматические заболевания, которые способны вызывать слабость, интоксикацию, истощать организм в целом.
    4. Раздражение вестибулярного аппарата. Ощущения, сходные с головокружением, могут возникать при резкой смене положения, после качания на качелях, на карусели.
    5. Остеохондроз, травмы позвоночника, особенно шейного и грудного отдела. В данном случае могут пережиматься кровеносные сосуды, снабжающие мозг кислородом, и нервные окончания. Все это может приводить к головным болям, головокружению, шуму в ушах.

    Причины ложного головокружения

    Зачастую при различных заболеваниях формируется комплекс симптомов, называемый вегето-сосудистой дистонией. Помимо головокружения, в него может входить частая головная боль, слабость, учащенное сердцебиение даже после незначительных физических нагрузок, тошнота, «мушки» перед глазами.

    Данное состояние не является опасным для здоровья, однако если оно возникает достаточно часто, стоит обратиться к врачу и пройти обследование. Причина приступов головокружения и других симптомов может быть серьезной.

    Чем лечить

    Лечение частых приступов зависит от заболевания, которое их провоцирует. Может потребоваться консультация невролога, кардиолога, терапевта. В любом случае при частом длительном головокружении нужно пройти полноценную диагностику. Зачастую лечение включает в себя не только прием различных препаратов, но нормализацию образа жизни, правильное питание, достаточный уровень физической активности, режим труда и отдыха.

    Первая помощь

    Если возник сильный приступ вертиго или ложной формы, желательно сразу прилечь – позвоночник должен быть прямой, голова и плечи на одном уровне. Дышать нужно глубоко, следует открыть окно и проветрить комнату, где находится человек с приступом.

    Первая помощь при головокружении

    Закрывать глаза не стоит – лучше сфокусироваться на каком-то предмете. Не следует поворачивать голову, особенно резко, пока приступ не спадет. Обычно никакие лекарства принимать не нужно и приступ уходит самостоятельно. Если боль в голове и прочие симптомы усиливаются, желательно сразу вызывать «скорую помощь».

    Что принимать

    Специфических препаратов, помогающих справиться исключительно с истинной или ложной формой головокружения, обычно не принимают. Любое лекарство может навредить, если заранее не знать причину данного состояния. Потому пока не спадет сильный приступ, ничего принимать не следует. С интенсивным приступом может справиться исключительно специалист.

    После того как состояние улучшается, можно выпить крепкий чай с добавлением лимона или мяты. Подобный напиток обладает тонизирующим воздействием, он поможет справиться с последствиями приступа головокружения. Также в данном случае поможет чай на основе шиповника, клюквенный морс.

    Если подобные приступы повторяются чаще, не стоит затягивать, а нужно сразу обратиться к специалисту. Вертиго может быть одним из первых симптомов серьезной патологии. Упустив ее развитие на данном этапе, справиться с последствиями может быть крайне сложно.

    Причины возникновения ночью учащенного сердцебиения

    Человек может зачастую испытывать учащенное сердцебиение ночью. Такое неприятное явление называется аритмией и характеризуется тяжелыми и частыми ударами сердца. При возникновении таких моментов важно уяснить, что здоровый человек не может слышать собственное сердцебиение.

    Признаки и причины

    Как правило, ночное учащенное сердцебиение сопровождается неприятными тяжелыми ощущениями в груди. Сердце может трепетать, или кажется, что оно вот-вот выпрыгнет из груди. Такие симптомы сопровождаются неприятной пульсацией в висках, на кончиках пальцев и даже в подложечной области. Более неприятными симптомами можно назвать: шум в ушах, чувство сдавленности в груди и даже боли в области сердца. Зачастую при обращении к врачу с подобными жалобами не выявляют каких-либо серьезных заболеваний.

    Пациенты иногда путают сильное сердцебиение с тахикардией. Тахикардия сопровождается постоянным учащенным пульсом, в состоянии покоя он больше 90 ударов в минуту. При таком состоянии человек не чувствует этого. У здоровых же людей пульс варьируется от 60 до 80 ударов в минуту.

    сильное сердцебиение

    Частое биение сердца не всегда указывает на болезнь, его можно наблюдать у себя по следующим причинам:

    1. Сердце начинает колотиться при резком и быстром подъеме на высоту.
    2. Человеческое сердце увеличивает свой ритм при усиленной физической нагрузке.
    3. Сильное сердцебиение может возникать при физической нагрузке в условиях жары, так как в данном случае причиной такого явления выступает острый недостаток кислорода.
    4. Человеку свойственно учащенное сердцебиение при сильном психическом напряжении, например при испуге или перевозбуждении.
    5. Биение сердца учащается при использовании некоторых медицинских препаратов, даже средств от насморка.
    6. Частое употребление таких продуктов, как кофе, крепкий чай и некоторых других напитков с содержанием кофеина, приводит к учащенным ритмам сердца.
    7. Сердцебиение учащается при подъеме диафрагмы, а к этому приводят нарушения в пищеварительной системе.

    Как помочь своему сердцу?

    Так как этот орган работает в постоянном режиме, необходимо его щадить и стараться избегать посторонних воздействий. Сердце нуждается в регулярном медицинском осмотре, особенно если признаки учащенного биения сердца наблюдаются часто. Если оно начало сильно биться ночью и человек от этого проснулся, то нужно проделать несколько упражнений для нормализации собственного состояния:

    1. Необходимо встать с постели и сесть на стул со спинкой, поставить ступни на пол. Нужно сделать медленный и глубокий вдох животом, а не грудной клеткой, затем так же медленно выдохнуть и втянуть живот. Такое упражнение следует выполнять спокойно, пока ритм не нормализуется.
    2. В таком же положении необходимо сделать глубокий вдох, зажать нос и рот пальцами рук, попытаться выдохнуть. Так как в таком состоянии выдох не получится, организм отреагирует на это незначительным повышением артериального давления, а это помогает нормализовать сбитый сердечный ритм. Далее требуется спокойно выдохнуть и подышать еще в течение нескольких минут без спешки, полностью сосредоточившись на собственном дыхании.
    3. Поможет восстановить сердцебиение и шоковая терапия. Заключается она в умывании холодной водой либо в питье ледяной воды. Как показывает практика, такой метод безотказно восстанавливает сильное сердцебиение.

    При обнаружении у себя подобных ночных симптомов необходимо пересмотреть свой образ жизни и поберечь сердце.

    Надо постараться меньше нервничать и нагружать себя работой и заботами, даже если иногда это трудно сделать.

    Необходимо чаще принимать витамины и уделять внимание сну, т. е. раньше ложиться спать и приучить себя к единому режиму. Полезен такой элемент, как Омега-3, содержащийся в рыбе и в специальных профилактических медицинских препаратах, которые можно приобрести в аптеке.

    Часто ночное учащенное сердцебиение напрямую связано с личными переживаниями и проблемами, поэтому важно научиться самоконтролю, следует забыть о вредной привычке думать о плохом перед сном. Сердцебиение может сбиваться по причине приема каких-либо лекарственных средств, поэтому препараты необходимо будет поменять на аналог, предварительно посоветовавшись с врачом.

    Когда стоит беспокоиться?

    Частые сбои в ритме сердца — это признаки нарушения его стабильной работы. Своему здоровью надо уделять пристальное внимание, особенно если такие случаи стали происходить регулярно, несмотря на все предпринимаемые профилактические действия.

    Если сильное сердцебиение становится слишком частым явлением, то ситуацию можно назвать опасной. В таком случае без квалифицированной помощи врача не обойтись. Здесь уже недостаточно списывать все на вышеперечисленные причины, так как дела могут обстоять куда серьезнее: авитаминоз, анемия, недостаток кальция в организме, проблемы с эндокринной системой и патологии сердца.

    на приеме у врача

    Ночные пробуждения из-за частого сердцебиения, недомогания после трудового дня могут быть признаками тахикардии. Тахикардия определяется увеличением сердечных ритмов от 90 ударов в минуту и более. По ощущениям человек с тахикардией испытывает дрожание рук, ног, его бросает в пот, все тело буквально перестает поддаваться контролю. Важно помнить, что многократное наблюдение подобных симптомов требует немедленного обследования у кардиолога.

    Если подобные симптомы застигли врасплох, можно провести ряд действий, чтобы помочь своему сердцу нормализовать ритм:

    1. Проделать несколько глубоких вдохов и задержать дыхание на некоторое время. Сделать глубокий вдох и мышцами грудной клетки толкнуть воздух вниз. Через некоторое время частота сердцебиения нормализуется.
    2. Приложить к области сердца мокрое полотенце или что-то холодное, завернутое в ткань. Нужно помнить, что холод не должен быть слишком резким.
    3. Необходимо налить в таз прохладную воду, смочить ею шею, затем в этой же воде подержать ноги. Такой способ называется «эффект погружения», так делают морские животные, когда спускаются на глубину.
    4. Всем известное средство Корвалол можно использовать с целью успокоения.
    5. В завершение надо оценить имеющиеся в холодильнике продукты и убрать все, что может нанести вред сердцу.

    О чем всегда важно помнить?

    Сердце нуждается в отдыхе и витаминах. Чтобы не столкнуться впоследствии с неприятностями, необходимо пересмотреть рацион и образ жизни, отказаться от вредных привычек и приучить себя к правильному режиму сна. При наблюдении учащенного ночного сердцебиения не стоит паниковать, следует успокоиться и попробовать нормализовать состояние указанными выше методами. При систематических сердечных сбоях ни в коем случае нельзя пренебрегать визитом к врачу.

    Причины и лечение осложнений артериальной гипертензии

    Гипертоническая болезнь – одна из самых распространенных патологий. Отсутствие лечения и влияние неблагоприятных факторов – причины, по которым развиваются осложнения артериальной гипертензии. Хроническая форма болезни часто приводит к поражениям сердечной мышцы и мозга, которые во многих случаях вызывают смерть.

    Классификация

    В медицинской науке выделяют несколько видов гипертонии, в зависимости от характера и происхождения болезни. Определение типа патологии – неотъемлемая часть диагностики, напрямую влияющая на тактику дальнейшего лечения.

    Влияние гипертонии на органы

    Виды гипертонии

    В зависимости от происхождения:

    1. Первичная. Высокое давление выступает в качестве самостоятельного заболевания. Вызывается эндокринными, неврологическими и генетическими факторами. Преимущественно встречается у молодых людей. Сопровождается покраснением кожи, ознобом, болезненной пульсацией в височной области.
    2. Вторичная. Выступает в качестве симптоматического проявления при поражениях отдельных органов. Характерна для заболеваний почек, эндокринных желез, головного мозга. Также отмечается при нарушениях состава крови, врожденных пороках сердца, применении определенных лекарственных препаратов.

    По степени тяжести:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    1. Доброкачественная. Отличается длительным развитием, медленным протеканием, низкой интенсивностью симптомов. Нередко признаки доброкачественной гипертензии незаметны при проведении диагностических исследований. Вероятность осложнений возрастает в старческом возрасте, так как в этот период сосуды наиболее изношены и подвергаются сильной нагрузке.
    2. Злокачественная. Развитие гипертонии имеет скачкообразный характер, симптомы возникают быстро, отличаются высокой интенсивностью. Обострения обычно происходят в одинаковое время, и при этом состояние больного осложняется. При отсутствии врачебной помощи возрастает риск смерти.

    В зависимости от выраженности:

    1. Мягкая. Характеризуется незначительным подъемом давления до 159/90 мм. Перепады происходят резко, сохраняются на длительный промежуток времени. Мягкая форма гипертензии обычно связана с неправильным образом жизни, наличием вредных привычек.
    2. Умеренная. Давление достигает 170/109 мм. Гипертонические приступы возникают часто, чередуясь с непродолжительными ремиссиями. Лечение производится путем медикаментозного приема.
    3. Тяжелая. Показатель АД превышает 180/110 мм и сохраняется длительное время. У гипертоников давление воздействует на другие органы, в том числе на мозг, почки, печень, ускоряется изнашивание сосудов, вследствие чего они становятся неэластичными и хрупкими. Велика вероятность развития осложнений гипертонической болезни.

    Выделяют несколько видов артериальной гипертензии, которые могут вызывать серьезные патологии.

    Вредная еда

    Факторы риска

    Гипертония считается наиболее распространенным заболеванием на планете, с проявлениями которого на протяжении жизни сталкивается каждый человек. Очевидно, что далеко не во всех случаях патология вызывает осложнения, однако при влиянии вредных для организма факторов риск значительно увеличивается.

    Факторы, отягощающие течение гипертонии:

    1. Вредная пища. Неправильное питание – основная причина повышения холестерина в крови. Жировые бляшки ухудшают проходимость сосудов, вызывая гипертензию. При сильном загрязнении артерий возрастает риск образования инфарктов и инсультов.
    2. Лишний вес. Избыточная масса тела – это дополнительная нагрузка на сердечно-сосудистую систему. Орган не успевает перекачивать достаточное количество крови для питания тканей, из-за чего учащается сердцебиение, а давление постоянно повышено.
    3. Пороки сердца. При некоторых врожденных аномалиях нарушается ритм мышечных сокращений, из-за чего увеличивается объем крови, выбрасываемый из желудочка в аорту.
    4. Заболевания щитовидки. При эндокринных расстройствах снижается выработка гормонов, препятствующих вредному воздействию адреналина, вырабатываемого во время стрессовых ситуаций. Сосуды теряют упругость, из-за чего постоянно находятся в суженном состоянии.
    5. Курение и алкоголь. При попадании токсических веществ в кровь ускоряется частота сердечных сокращений (ЧСС), на фоне чего растет давление. За счет этого организм стремится вывести продукты распада алкоголя, предотвратив отравление клеток мозга. Сигаретный дым также оказывает сосудосуживающее действие.
    6. Возраст. Выраженная гипертония с тяжелым течением часто встречается у пожилых людей. Это связано со множеством факторов, в числе которых снижение выработки гормонов, износ сердечной мышцы, зашлакованность организма.

    В целом осложнения гипертонии часто возникают из-за неблагоприятных условий окружающей среды, вредных привычек больного и несоблюдения правил здорового образа жизни.

    Атеросклероз

    Осложнения на фоне гипертонии

    Хроническая форма заболевания влияет на состояние всего организма. В первую очередь поражается сердечно-сосудистая система, однако не менее опасным является воздействие на другие группы органов.

    Возможные осложнения:

    1. Атеросклероз. Системное заболевание, при котором поражаются сосуды. На поверхности стенок откладываются жировые отложения, вследствие чего они становятся хрупкими, теряют упругость. Из-за снижения проходимости крови нарушается приток питательных веществ в ткани, что провоцирует атрофические процессы. Также отмечается застой жидкости, в результате чего возникают оттеки, усугубляющие течение гипертонии.
    2. Поражения мозга. Наиболее опасной патологией является инсульт, при котором нарушается приток крови в мозговые ткани. При длительном дефиците кислорода нервные клетки отмирают. Без врачебного вмешательства высока вероятность повреждения мозговых структур, отвечающих за движение, рефлекторную деятельность, вследствие чего человек останется физическим ограниченным до конца жизни.
    3. Патологии сердца. При гипертонии постепенно развивается ИБС. Сердечная мышца понемногу утолщается, из-за чего количество требуемой для снабжения крови увеличивается. Одновременно повышается нагрузка на желудочек и крупные артерии. Ишемическая болезнь сердца приводит к нарушению питания кровью миокарда, вследствие чего происходит инфаркт.
    4. Влияние на почки. Функция органа заключается в фильтрации крови. Почки регулируют водно-солевой баланс. При гипертонии их работоспособность нарушается. Развивается почечная недостаточность, при которой фильтрация крови практически прекращается. Человек страдает от интоксикации, так как вредные вещества не выводятся с мочой.
    5. Заболевания печени. Орган отвечает за регуляцию обменных процессов, сохранение питательных веществ и витаминов, выведение токсинов. Гипертония оказывает влияние на печень, снижая ее функциональность. При тяжелых стадиях развивается острая недостаточность, а в случае отсутствия лечения происходит переход в хроническую форму.

    Таким образом, существуют осложнения артериальной гипертонии, отличающиеся по степени тяжести, характеру проявления, потенциальной опасности для организма.

    Эректильная дисфункция

    Признаки и симптомы

    Клиническая картина при гипертонии зависит от формы и тяжести болезни. При медленном течении симптомы незаметны, а потому пациент может не предполагать наличие патологии. Клинические проявления часто возникают одновременно с осложнениями.

    Признаки осложнений:

    1. Со стороны ССС. Помимо высокого давления, у пациентов отмечаются боли в области сердца. Наблюдаются выраженная отдышка, аритмия, ускорение сокращений. В предынфарктных состояниях учащаются случаи гипертонического криза. У больного, помимо вышеописанных симптомов, возникают головокружение, рвота, слезоточивость глаз, гиперемия.
    2. Со стороны нервной системы. Влияние гипертензии на мозговые структуры обычно ярко выражены, однако возникающие симптомы могут свидетельствовать и о других заболеваниях. В число признаков входят головные боли, частое головокружение, шум в ушах. В области глаз отмечается сильная пульсация, иногда ухудшается зрение. Появляются нарушения памяти, проблемы с концентрацией внимания.
    3. Со стороны выделительной системы. При развитии почечной недостаточности на фоне гипертонии наблюдается снижение выработки мочи. При анализе в жидкости выявляется высокое содержание белковых соединений. У больного возникают отеки, увеличивается утомляемость.
    4. Со стороны печени. Отмечаются болезненные ощущения в области расположения органа. Одновременно может повыситься потливость, кожа становится желтой вследствие попадания пигментного вещества. При нарушениях кровообращения в печени возможно развитие воспалительных заболеваний. В данном случае отмечаются интенсивный болевой синдром, тошнота с рвотой, общее недомогание.

    Характер симптоматических проявлений при осложнениях гипертензии зависит от того, какой орган поражается болезнью.

    Хирургическое вмешательство

    Терапевтические меры

    Лечение осложнений на фоне гипертонии является комплексным. Терапия в первую очередь направляется на устранение провоцирующего фактора, в роли которого выступает высокое давление. Одновременно выполняются процедуры, цель которых – улучшить состояние пораженного органа и предотвратить дальнейшую прогрессию осложнения.

    Основные методы терапии:

    1. Медикаментозный прием. После определения причин патологии и подтверждения диагноза назначаются лекарства. Препараты используют в целях основной и симптоматической терапии. В их число входят группа бета-блокаторов, средства, препятствующие воздействию кальция на сосуды, сосудорасширяющие. При необходимости используются обезболивающие, мочегонные, детоксикационные препараты. Оптимальная схема приема назначается врачом.
    2. Физиотерапия. Мероприятия способствуют укреплению сердечно-сосудистой системы, нормализуют артериальное давление, используются в сочетании с медикаментозным приемом. Наиболее эффективными считаются водные процедуры, магнитотерапия, лечебный массаж.
    3. Хирургическое вмешательство используется при тяжелых осложнениях, например, инсультах, сопровождающихся внутричерепным кровоизлияниям. Некоторые виды операций применяют для предотвращения инфарктов, а также с целью нормализации других органов. Хирургическую терапию производят в случае, если консервативная медицинская помощь неэффективна.
    4. Изменение способа жизни является терапевтическим методом и профилактикой. Пациенту необходимо отказаться от тяжелых физических нагрузок, вредных привычек, неправильного питания. Устанавливается режим дня, предусматривающий полноценный сон. Рекомендуются гимнастические упражнения для укрепления сосудов.

    Терапия гипертонии и ее последствий производится с учетом индивидуальных особенностей пациента.

    Гипертоническая болезнь – опасная патология, провоцирующая серьезные осложнения. Отсутствие своевременной помощи может стать причиной смерти больного или развития необратимых процессов, которые приводят к ограничению физических возможностей.