Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Щф норма у детей

Содержание

УЗИ сердца

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

УЗИ сердца – один из наиболее информативных методов диагностики, который дает возможность «увидеть» анатомические особенности сердечной мышцы, патологии клапанного аппарата, изменения в расположенных рядом структурах: мышцах, сосудах. Визуализируя сердце при помощи ультразвука, врач так же дает оценку функциональным параметрам.

Когда необходимо сделать УЗИ сердца?

УЗИ сердцаКлиника многих заболеваний (ЖКТ, нервной системы, органов дыхания) схожа с таковой при кардиологических патологиях. Чтобы правильно поставить диагноз, необходимо сделать УЗИ сердца в случае, когда имеют место перечисленные ниже симптомы:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • тошнота, сопровождающаяся скачками АД;
  • постоянно возникающие головные боли; • головокружения вплоть до потери сознания;
  • слабость;
  • непроходящий кашель;
  • одышка;
  • отеки (ног, туловища);
  • сердечные аритмии;
  • сердцебиение или чувство замирания сердечной мышцы;
  • боли разной локализации: в верхней половине живота, в правом подреберье, в груди, под лопаткой слева, за грудиной;
  • увеличенная печень;
  • холодные конечности;
  • бледная, с синюшным оттенком, кожа;
  • гипертермия на фоне одышки, грудной боли и цианоза, а так же появления данной симптоматики после приема спиртных напитков;
  • при аускультации прослушиваются шумы.

Именно такое исследование позволяет подтвердить или исключить поражение сердца.

Показания

Существует ряд заболеваний, при которых «страдает» сердце. К ним относятся:

  • склеродермия;
  • стенокардия;
  • ревматизм;
  • миокардиодистрофия;
  • врожденные аномалии и приобретенные пороки;
  • системные патологии (красная волчанка и т.д.);
  • инфаркт миокарда в анамнезе;
  • аритмии;
  • аневризма сосудов;
  • опухолевые образования;
  • артериальная гипертензия (включая гипертоническую болезнь);
  • сердечные шумы невыясненной этиологии.

При наличии этих патологий ультразвуковое исследование дает возможность своевременно заметить появление каких-либо отклонений (как анатомических, так и функциональных), и принять адекватные меры.

УЗИ сердца проводится в случаях, когда необходимо установить причину появления изменений на ЭКГ, тип сердечной недостаточности, а так же для оценки функционального состояния органа у спортсменов и у людей, перенесших операцию на сердце.

Процедура безопасная, выполняется пациентам любого возраста. Направления не требуется. Если врач рекомендует ее провести, где сделать УЗИ сердца – решать должен сам пациент, исходя из своих материальных возможностей. Стоимость УЗИ сердца варьирует от 1200 до 4500 рублей (в зависимости от уровня медицинского учреждения, квалификации специалиста и объема необходимого обследования).

Когда нужно сделать УЗИ ребенку

УЗИ сердца ребенку необходимо сделать в случае, когда имеют место следующие нарушения:

  • беспричинная потеря сознания;
  • отклонения в кардиограмме;
  • наличие в сердце шумов;
  • частые простуды;
  • наследственная отягощенность (у близких родственников имели место сердечные патологии);
  • малыш с трудом сосет бутылочку (или грудь);
  • ребенок говорит о неприятных и болезненных ощущениях в области груди;
  • у малыша (даже в состоянии покоя) цвет кожи вокруг рта, а так же на ручках и ножках, изменяется;
  • при небольших физических нагрузках ребенок сильно потеет, быстро устает.

Если родители хотят знать, здорово ли сердце их малыша, необходимо обследовать орган. Где можно сделать УЗИ сердца, расскажет врач. Информация о том, сколько стоит УЗИ сердца, уточняется по телефону у медрегистратора или на сайте медицинского учреждения. Цены на эту услугу колеблются в пределах 1200-2500 рублей.

УЗИ у плода

Для ранней диагностики заболеваний сердечнососудистой системы, уже на ранних этапах эмбрионального развития проводится УЗИ сердца плода.

На первое ультразвуковое исследование женщина приходит при сроке 6-8 недель. Фиксируя показания УЗИ сердца плода при беременности на этом этапе, врач обращает внимание на частоту сердечных сокращений. В норме данный показатель находится в пределах 110-130 уд/мин. Если ЧСС выше указанных цифр, это говорит о недостаточном поступлении к органам и тканям зародыша кислорода. При низких показателях ЧСС возможны какие-то патологии со стороны сердечной мышцы.

На ранних сроках по УЗИ сердца плода можно узнать, скольких малышей вынашивает женщина.

Когда будущая мама приходит на УЗИ сердца на более поздних сроках беременности, врач оценивает не только число сердечных сокращений в минуту, но и правильность развития органа, наличие (или отсутствие) пороков.

На 20-й неделе сердечные камеры и их структуры хорошо визуализируются. И увидеть какие-либо отклонения для опытного специалиста не представляет труда. В случае выявления у будущего малыша сердечной патологии, к лечению можно приступить сразу, после его рождения.

Какую информацию дает ультразвуковое исследование?

снимок расшифровки УЗИ сердцаПрибегая к данному методу диагностики, пациента интересует вопрос: что показывает УЗИ сердца. Первое, на что обращает внимание врач – морфологические параметры. К ним относят: размер органа и его параметры, объем и толщину стенок его камер, состояние клапанного аппарата, сосудов, присутствие рубцовых изменений или тромбов (при наличии таковых). Так же оценивается функциональная активность сердца: частота сокращений, ритмичность работы и т.д. дается оценка состоянию перикарда и миокарда.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования сердца

По окончании УЗИ врач заполняет протокол обследования с (расшифровкой УЗИ сердца и заключением). В протоколе напротив каждого параметра указаны показатели нормы УЗИ сердца, с которыми и сравнивают данные обследуемого.

Показатели нормы для левого желудочка

Нормальные показатели УЗИ сердца могут разниться, в зависимости от пола пациента.

Масса миокарда – 95-141г (для женщин), 135-182г (для мужчин).

Индекс массы для миокарда (ИММЛЖ) – 71-89г/м2 (для женщин), 71-94г/м2 (для мужчин).

Конечный диастолический размер – от 4,6 до 5,7см.

Конечно-систолический размер – от 3,1 до 4,3см.

Толщина стенки вне сокращения сердца (в фазу диастолы) – около 1,1см. Если этот показатель увеличен, это обозначается термином «гипертрофия». Такое изменение чаще всего связано с повышенной нагрузкой на сердечную мышцу.

Фракция выброса составляет 55-60%. Показывает, сколько крови (в объеме) выбрасывает в момент очередного сокращения сердце (по отношению к общему количеству крови в органе). Низкие цифры данного показателя указывают на сердечную недостаточность. Ударный объем (60-100мл) – столько крови в норме выбрасывает ЛЖ в момент систолы.

Показатели нормы для правого желудочка

Индекс размера ПЖ – от 0,75 до 1,25см/м2.

Толщина стенки ПЖ – 4-5мм.

Размер в покое (диастолический) – от 0,95 до 2,05см.

Показатели нормы для межжелудочковой перегородки

Толщина в диастолу находится в пределах 0,75 – 1,1см.

Показатель экскурсии (или отклонение в обе стороны при сокращении) колеблется от 0,5 до 0,95см. При сердечных пороках существенно увеличивается.

Показатели нормы для правого предсердия

Основной параметр для данной камеры – КДО (конечный диастолический объем). Пределы его нормы достаточно широки – от 20 до 100мл.

Показатели нормы для левого предсердия

Индекс размера ЛП – от 1,45 до 2,90см/м2.

Размер – от 1,85 до 3,30см.

Отклонения в работе клапанов (1-3 степени)

Недостаточность – патологическое состояние, при котором створки клапана не способны полностью смыкаться. Это приводит к частичному возврату крови в обратном направлении, что снижает эффективность функционирования сердечной мышцы.

Стеноз – состояние, противоположное недостаточности. Характеризуется сужением отверстия определенного клапана сердца, что создает препятствие для прохождения крови из камеры в камеру или сосудистое русло. Как результат – развивается гипертрофия стенки.

Относительная недостаточность – клапан в норме, но имеют место патологические изменения сердечных камер, в которые через него проходит кровь.

Норма при УЗИ для перикарда

Околосердечная сумка чаще всего подвергается воспалительному процессу (перикардиту). В результате в ее полости скапливается жидкость, на стенках образуются спайки. В норме объем экссудата не превышает 30мл. При его повышении оказывается дополнительное давление на орган, что значительно затрудняет его функционирование.

Еще один показатель – толщина аорты, которая в норме составляет 2, 1-4.1см.

Если при обследовании обнаружены небольшие отклонения от нормальных параметров УЗИ сердца, не стоит ставить себе самостоятельно диагноз. Необходимо проконсультироваться с врачом. Пол, возраст, сопутствующие болезни – то, что может повлиять на конечный результат. Расшифровкой нормы УЗИ сердца, а так же имеющих место несоответствий, может заниматься только квалифицированный специалист кардиолог.

Как проводится ультразвуковое исследование

Особая подготовка к УЗИ сердца не требуется. Все, что необходимо от пациента для получения максимально объективных результатов: успокоится и ровно дышать. Непосредственно перед обследованием не стоит физически перенапрягаться, пить кофеин содержащие напитки, принимать лекарственные препараты (успокоительные и т.д.).

Подробно узнать, как делают УЗИ сердца можно в интернете. На сайтах многих медицинских центров, наряду с описанием самой процедуры, ценой на УЗИ сердца, представлены наглядные материалы в виде фотографий и видео УЗИ сердца.

Перед обследованием сердца пациент раздевается до пояса и ложится на кушетку. Все украшения с обнаженной зоны (цепочки и т.п.) необходимо снять. Процедура неинвазивная. Вначале обследуемый ложится на спину, затем – на правый бок. Область грудной клетки обрабатывают гелем. После, перемещая датчик по поверхности кожи в области проекции органа, исследуют сердце. Вся процедура занимает не более 20 минут. На мониторе отображается сердце и прилегающие структуры, что становится возможным благодаря свойству ультразвука. Он отражается от ткани, и, в зависимости от их плотности, дает соответствующую картинку.

УЗИ сердца позволяет диагностировать патологии, которые еще не начали проявляться симптоматически.

Нормальное состояние: давление 120 на 80

Все знают о том, что давление 120 на 80 является нормой для человека. Но так ли это на самом деле? Медики не дают однозначного ответа на данный вопрос. При определении нормы АД учитываются возрастные и личностные особенности людей. В случае наблюдения других показателей кровяного давления при хорошем общем состоянии, это не является основанием для беспокойства. Рекомендуется только периодически измерять АД, пульс и температуру тела.

Описание

Артериальное давление обозначает натиск крови на сосуды. Медик должен учитывать, что присущи свои нормы в зависимости от его возраста. Давление 120 на 80 пульс 80 выступает нормой для людей от шестнадцати до сорока лет, для стариков и детей наилучшими будут иные показатели. Всегда учитывают особенности каждого организма, что влияют на работу сердечной и сосудистой систем.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

От чего зависит изменение цифр АД?

На кровяное давление влияет скорость и сила сокращений сердца, а также объем крови, что оно прокачивает за одну минуту, свойства самой крови и сопротивление стенок сосудов. Считается, что давление 120 на 80 – нормальное. Но на самом деле на цифры АД влияют следующие факторы:

  • Способность мышцы сердца сокращаться, обеспечивая выброс крови в сосуды;
  • Состояние и свойства крови;
  • Эластичность сосудов;
  • Нарушение размеров сосудов из-за эмоционального напряжения или гормонального дисбаланса.

Совершенно ли давление 120/80 мм. рт. ст.?

Цифры АД подчиняются многим факторам, что меняются с возрастом человека. Также важно учитывать пол человека, а также личностные особенности организма. В современное время в медицине нормой принято считать давление 115 на 75 или близкие к нему показатели для всех людей. Этот показатель выступает признаком, что говорит о состоянии организма человека, изменения которого могут свидетельствовать о развитии различных заболеваний. Поэтому так важно уметь измерять свое кровяное давление и знать, какая норма у него должна быть.

Постоянное 120 на 80 давление — это нормально, но не всегда можно наблюдать такие показатели при нормальном здоровье. Эти параметры могут изменяться под влияние разных ситуаций. Сюда относят физические нагрузки, стрессы, состояние покоя или сна. Так, в детском возрасте наблюдаются низкие показатели кровяного давления, с возрастом оно повышается. Также нечасто присутствует давление 120 на 80 при беременности, в подростковом возрасте и во время гормональной перестройки организма. Но меняется оно незначительно, обычно показатели не сильно снижаются или поднимаются.

Методики повышения и понижения АД

Как было сказано выше, показатели кровяного давления могут меняться под воздействие многих факторов. В медицинской практике существуют методики, при помощи которых его можно нормализовать, если это причиняет дискомфорт. К ним относят:Водные процедуры

  1. Отдых. Для увеличения показателей Ад врачи рекомендуют спать ночью по 8 часов, чтобы снизить показатели, необходимо расслабить тело и дыхание, приняв позу лежа.
  2. Физические нагрузки. При понижении давления рекомендуется выполнить физические упражнения, выйти на свежий воздух или совершить пешую прогулку можно при повышенном АД.
  3. Водные процедуры. В зависимости от показателей кровяного давления рекомендуется посещать сауну или принять контрастный душ.
  4. Диета. Для поднятия давления можно выпить кофе или сладкий черный чай. Чтобы опустить показатели, рекомендуется в рацион включить бобовые, орехи и чеснок.
  5. Эмоциональное состояние. Медики рекомендуют в любом случае избегать стрессов, депрессивных состояний, эмоциональных переутомлений.

Отклонения от нормы

К проявлению патологии относится АД, показатели которого выше 135/85 мм. рт. ст. Если показатели более, чем 145/90, то речь идет о развитии гипертонии. Аномально низкими показателями принято считать у взрослого человека 100/60 мм. рт. ст. Разница между цифрами верхнего и нижнего давления не должна быть больше 55 мм. и меньше 30 мм. В противном случае, это может свидетельствовать о развитии патологических процессов в организме.

Важно помнить о том, что кровяное давление и пульс напрямую не связаны между собой. Например, давление 120 на 80 пульс 100 может говорить только о тахикардии, но не о гипертонической болезни. Кроме этого, при снижении АД пульс нередко увеличивается вследствие стремления организма возместить нарушение кровотока, и наоборот.

Норма АД по возрастным категориям

В детском возрасте показатели АД ниже, чем людей взрослых. Около двенадцати лет его показатели близится к взрослым. Ниже описаны показатели давления по возрастам:Нормы давления

  1. Новорожденный ребенок — 90/45 мм. рт. ст.;
  2. Годовалый малыш – 105-65 мм. рт. ст.;
  3. Пятилетний ребенок – 110/60 мм. рт. ст.;
  4. В десять лет АД равняется 115/70 мм. рт. ст.;
  5. Больше десяти лет – 120/70 мм. рт. ст.;
  6. В 20-30 лет у женщин 110/80, а мужчин давление 120 на 80 пульс 90;
  7. В период 30-40 лет у женщин 120/75, а мужчин 125/80 мм. рт. ст.;
  8. В период от 40 до 50 лет у мужчин Ад 13080, у женщин 130/70;
  9. У людей от 50 до 60 лет независимо от пола кровяное давление составляет в норме 135/85 мм. рт. ст.;
  10. В 60-65 лет показатели АД не меняются в здоровом организме;
  11. После 65 лет артериальное давление в норме составляет 135/90 мм. рт. ст.

Причины изменения кровяного давления

АД повышается по таким причинам:Стрессы и неврозы

  • Наличие в крови высокого уровня холестерина;
  • Патология почек, позвоночника, сосудов и сердца;
  • Стрессы и неврозы;
  • Болезни эндокринной системы;
  • Ожирение и малоподвижный образ жизни;
  • ВСД;
  • Беременность;
  • Наличие пагубных привычек.

Пониженные показатели АД могут наблюдаться из-за таких причин:Обезвоживание

  • Наличие кровотечений;
  • Обезвоживание;
  • Заболевания сердца или щитовидной железы;
  • Переутомление, нехватка витаминов;
  •  ВДС, гипогликемия.

Измерение кровяного давления

ТонометрПеред тем как расшифровать давление 120 на 80, нужно правильно его зафиксировать. Для этого применяют тонометры, которые могут быть ручными, автоматическими и полуавтоматическими. Манжетой тонометра обматывается плечо левой руки, в нее закачивается воздух, который потом медленно выпускают. Для фиксации показателей применяют метод Короткова, что заключается в установлении шумов, что появляются в сосудах во время изменения давления. Верхнее давление при этом соответствует тому, что и в манжете, когда совпадает с моментом появления шума. С моментом окончания шума совпадает нижнее давление.

Рекомендации и правила диагностирования давления

Давление требуется измерять в положении сидя, человек должен находиться в расслабленном состоянии. Здесь необходимо учитывать, что некоторые люди имеют боязнь врачей, поэтому у них присутствует эмоциональное перенапряжение, которое провоцирует увеличение кровяного давления. Таким людям рекомендуется проводить процедуру в привычной для них обстановке, например, дома.

Перед процессом нельзя употреблять кофеин, алкогольные напитки и заниматься физической активностью. Плечо, куда фиксируется манжета, должно размещаться на уровне груди, поэтому руку размещают на стол. При фиксации давления нельзя делать никаких движений.

Людям с сердечно-сосудистыми патологиями проводят фиксирование артериального давления два раза в сутки для снижения риска появления критического его повышения.

Амилаза в крови и каков уровень этого показателя в норме

  • Что это за фермент
  • Способы определения
  • Норма
  • Причины повышения показателя
  • Понижение показателя

Одним из важных компонентов биохимического анализа крови является исследование ее ферментативной активности. При этом определяется концентрация в плазме различных ферментов, которые преимущественно вырабатываются определенными органами. Такая видоспецифичность позволяет использовать их в качестве диагностических критериев узкого круга заболеваний. В рамках данной статьи речь пойдет о таком показателе, как норма амилазы, который относится к специфическим маркерам патологии поджелудочной железы.

Что это за фермент

Альфа-амилазой принято считать один из ферментов панкреатического сока (поджелудочной железы), который активно участвует в процессе пищеварения. Он вырабатывается экзокринными клетками и по выводным протокам поступает в двенадцатиперстную кишку, где отвечает за расщепление углеводистых сложных компонентов к более простым. Они участвуют в распаде гликогена и крахмала. Конечным результатом их действия должно стать получение простой глюкозы, которая расходуется организмом на погашение энергетических потребностей клеток.

Но амилаза должна поступать исключительно в просвет кишечника. В норме незначительное ее количество попадает и в системный кровоток, поскольку каждая клетка в процессе жизнедеятельности имеет непосредственный контакт с кровью. Пока целостность клеток поджелудочной не нарушается, концентрация фермента не выходит за пределы нормы. Амилаза крови в связи со своей высокой ферментативной активностью, воздействуя на любые ткани организма, способна вызвать их разрушение. Поэтому ее количество должно поддерживаться на постоянном уровне.

Способы и анализы для определения амилазной активности крови

Амилаза в крови циркулирует таким образом: фермент выделяется железистыми панкреатическими клетками, попадает в кровь и разносится по всем сосудам. В печени происходит его частичное обезвреживание. Та часть фермента, которая не успевает разрушиться, проходит через почечный фильтр, где происходит его концентрация и выведение с мочой. Этот механизм и лежит в основе определения концентрации альфа-амилазы в разных биологических жидкостях.

К основным анализам относятся:

  • Биохимический анализ для определения альфа-амилазы крови;
  • Биохимический анализ мочи для определения амилазы мочи (анализ на диастазу).

В клинической практике чаще пользуются вторым методом, так как он технически намного легче выполним, и не требует забора крови. Кроме того, он более чувствителен и специфичен. Ведь в стабильно большом объеме крови и межклеточной жидкости фермент находится в более разведенном состоянии, чем в небольшом количестве мочи. Поэтому амилазная активность мочи в несколько раз выше, чем плазмы крови.

Нормальные показатели

Оценивая результаты анализа, они должны сравниваться с определенными нормативами. Важно учитывать, что норма предполагает оценку в определенных единицах измерения. Поэтому обязательно нужно обращать внимание на те символы, которые указаны после цифр в колонке результатов анализа. Более того, норма амилазы, определяемой в разных лабораториях, может отличаться в связи с использованием реактивов разной чувствительности. Обычно, норма указывается лабораторией рядом с полученным результатом.

Общепринятая норма показателей диастазы и альфа-амилазы приведена в таблице.

Показатель Норма у взрослых Норма у детей раннего возраста
Альфа амилаза крови 12-32 мг/(ч*мл) или менее 96 Ед/л Менее 85 Ед/л или 10-25 мг/(ч*мл)
Диастаза мочи 16-64 г/ч*л или 160 мг/(ч*мл) 10-64 Ед/л

Биохимия, определяющая амилазную активность крови, характеризуется тем, что норма амилазы у женщин и у мужчин идентична. Половые гормоны не оказывают существенного влияния на этот фермент.

Причины и механизмы повышения показателя

Правильная интерпретация результатов анализов по определению концентрации амилазы в плазме крови или моче реально может помочь в диагностике целого ряда заболеваний. В клинической практике наиболее часто приходится сталкиваться с ситуациями, когда амилаза или диастаза повышена. Это показывает то, что возникло:

  • Повышение секреторной активности поджелудочной железы;
  • Наличие препятствия в панкреатических протоках или их сдавление, что затрудняет отток панкреатического сока, содержащего амилазу;
  • Поражение тканей поджелудочной железы травматическим, воспалительным, некротическим (разрушительным) или опухолевым процессом.

Поэтому повышение альфа-амилазы крови и диастазы мочи относится к специфическим маркерам при таких заболеваниях поджелудочной железы и ее протоков:

  1. При обострении хронического панкреатита;
  2. При панкреатите острого характера, очаговом панкреонекрозе (саморазрушение тканей железы ферментами), перипанкреатическом инфильтрате или в начальных стадиях тяжелого панкреонекроза;
  3. Рак поджелудочной железы. Норма амилазы превышается в большей степени при расположении опухоли в области головки и тела органа;
  4. Различные виды желчно-каменной болезни с холедохолитиазом (миграцией камней в желчные протоки);
  5. Поражение большого дуоденального соска двенадцатиперстной кишки в виде стенозирующего папиллита, вклиненных каменей и раковых опухолей.

Повышение амилазной активности при других болезнях и состояниях

Иногда приходится сталкиваться с ситуациями, когда явных проблем с поджелудочной железой нет, но показатели альфа-амилазы и диастазы выходят за пределы нормы. Это означает, что имеют место:

  • Погрешностях в диете;
  • Употреблении алкогольных напитков;
  • Обострении хронического холецистита и воспалительном процессе в печени;
  • Внематочной беременности;
  • Воспалительно-деструктивных заболеваниях органов брюшной полости (прободная язва, аппендицит, перитонит, кишечная непроходимость и другие);
  • Вирусные инфекции, сопровождающиеся полигландулитом (множественными воспалительными изменениями практически во всех слюнных и поджелудочной железах). Бывает при паротите, цитомегалии и инфицировании вирусом Эпштейн-Барр.

Понижение показателя

Расшифровка анализов, в результатах которых регистрируется понижение амилазной активности крови, требуется редко. Но все же, иногда с ней приходится сталкиваться. Подобное возможно при:

  • Полном или практически полном разрушении поджелудочной железы в результате панкреонекроза;
  • Раковой трансформации большей части поджелудочной железы, при которых практически не остается нормальных клеток с сохранившимися функциональными способностями;
  • Удалении всей или субтотальной резекции поджелудочной железы;
  • Генетических нарушениях ферментативной активности в организме (муковисцидоз).

Уровень амилазы в крови и диастазы мочи – надежный флагман, указывающий направление диагностического пути при заболеваниях поджелудочной железы. Правильная оценка анализов в сочетании с сопоставлением результатов других видов исследований практически не оставляет шансов целому ряду болезней остаться незамеченными.

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий