Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Сердечная недостаточность и лечение и прогноз

Содержание

Преэклампсия и эклампсия: симптомы, диагностика, лечение

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Если артериальная гипертензия развивается у 7—25% всех беременных женщин, то у 4-5% дело доходит до преэклампсии. Это осложнение беременности, проявляющееся повышением кровяного давления, задержкой жидкости в организме (отеки), а главное — нарушением работы почек (появление белка в моче).

Кровяное давление при преэклампсии повышается после 20-й недели беременности и сопровождается тяжелыми симптомами — головная боль, резкое увеличение массы тела, замутненное зрение, отеки рук и лица, боль в брюшной полости.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

диагностика преэклампсии

Преэклампсия, или иначе поздний гестоз, — опаснейшее осложнение беременности, которое может привести к гибели матери и плода. Человечество размышляет над загадкой преэклампсии еще с античных времен. Человек — единственное из живых существ на планете, у которого описано данное заболевание. 2/3 всех беременных с преэклампсией — это молодые здоровые женщины, ожидающие рождения первого ребенка. Тем более трагичен тот факт, что смертность при родах на фоне этого заболевания возрастает в 20 раз. Ни одна из множества теорий о происхождении преэклампсии не позволила разработать надежные методы ее профилактики, так как они касались лишь следствий заболевания, не раскрывая его истинных причин, которые по сей день остаются неизвестными.

В группу риска преэклампсии попадают те женщины, которые:

  • ожидают первенца, особенно в возрасте до 19 и после 40 лет, либо же первого ребенка от нового партнера;
  • ожидают двойню или еще большее количество детей;
  • имеют установленный диагноз хронической гипертонии — давление у них было повышено еще до беременности;
  • болеют сахарным диабетом и особенно если развились его осложнения, например, заболевания глаз, почек или нервной системы;
  • перенесли преэклампсию во время предыдущей беременности.

В последнее десятилетие появились убедительные доказательства наследственной природы преэклампсии. В некоторых хромосомах найдены участки, ответственные за семейное наследование гипертонии беременных и за развитие преэклампсии. Таким образом, женщина попадает в группу риска, если у ее матери или сестры была преэклампсия.

Симптомы преэклампсии

Симптомы, которые указывают на преэклампсию:

  • повышение кровяного давления до 140/90 мм рт. ст. после 20-й недели беременности;
  • появление белка в моче более 0,3 грамма в сутки (однако, это может свидетельствовать не только о преэклампсии);
  • отеки, которыми сопровождается потеря организмом белка (отеки ног — еще не повод ставить диагноз преэклампсии);
  • боль в брюшной полости;
  • повышение содержания печеночных ферментов к крови;
  • затуманенное зрение («пелена» перед глазами);
  • резкое и значительное нарастание массы тела;
  • головные боли;
  • низкий уровень содержания в крови тромбоцитов, что приводит к обильным кровотечениям;
  • тошнота.

У некоторых беременных женщин наблюдаются определенные признаки преэклампсии, но при этом их кровяное давление остается в норме. Это состояние может быть вызвано гемолитической анемией, атипичными печеночными ферментами и низким уровнем содержания в крови тромбоцитов. Как правило, после родов ситуация нормализуется. В случае подтверждения диагноза преэклампсии необходима срочная госпитализация и лечение в стационаре.

Поскольку до сих пор не определены точные причины развития преэклампсии, профилактика и лечение при этом состоянии носят паллиативный характер, т. е. доктора просто “гасят” симптомы. Еще раз напоминаем: прием таблеток магний-В6 реально снижает риск преэклампсии, повышает шансы на благополучный исход беременности. Подробнее читайте статью “Комплексная профилактика преэклампсии у беременных группы высокого риска с применением органических солей магния в сочетании с пиридоксином” в журнале “Российский вестник акушера-гинеколога” №4/2013 г. Обсудите с врачом, не стоит ли вам принимать таблетки магния, и если да, то в какой дозировке.

В большинстве случаев преэклампсия после родов прекращается сама собой. Если болезненное состояние поддается лечению и не обостряется настолько, что жизни матери угрожает опасность, то докторам рекомендуется не стимулировать преждевременные роды. Потому что с каждым днем, проведенным в матке, шансы ребенка на успешный и безопасный исход родов увеличиваются.

Мероприятия для профилактики преэклампсии:

  • Прием аспирина. Строго по назначению врача! Результаты первых небольших исследований показали, что назначение беременным аспирина в малых дозах снижает частоту развития преэклампсии и улучшает прогноз для плода. Но эти данные не нашли подтверждения в двух последующих крупных исследованиях. В настоящее время превалирует мнение, что аспирин неэффективен в снижении риска развития преэклампсии и его не следует назначать беременным без факторов риска.
  • Увеличение потребления кальция. Убедительных доказательств в пользу диеты, богатой кальцием, для предотвращения преэклампсии в обшей популяции беременных нет. В исследовании, проведенном в США, получены данные о существенном снижении частоты преэклампсии у женщин группы высокого риска при назначении диеты, богатой кальцием. Естественно, беременным необходимо рекомендовать включение в рацион продуктов, богатых кальцием (1000 мг в сутки), так как его польза в целом для организма неоспорима
  • Прием магния и рыбьего жира. Не доказана целесообразность использования магния и рыбьего жира для профилактики преэклампсии (тем не менее, принимайте их! — администрация сайта Lechenie-Gipertonii.Info). Предварительные данные о пользе витаминов С и Е требуют дальнейшего подтверждения.

Лечение преэклампсии

Общая схема лечения преэклампсии такая:

  • Понизить диастолическое «нижнее» артериальное давление у беременной женщины до 90 — 110 мм рт. ст. Часто этот результат достигается путем внутривенного введения лекарств от гипертонии, чтобы они подействовали как можно быстрее.
  • Вводить внутривенно сульфат магния, чтобы предотвратить судороги, возникающие, если преэклампсия переходит в эклампсию (см. ниже).
  • Установить постоянный контроль за состоянием организма будущей матери: кровяным давлением, частотой сердечных сокращений, массой тела, уровнем содержания белка в моче, а также отслеживать состояние плода.
  • Назначить беременной строгий постельный режим, предпочтительно — пребывание в индивидуальной затемненной палате.
  • Обеспечить полноценное питание. При необходимости питательные вещества вводятся внутривенно. Нужно ли ограничивать питье — вопрос спорный, на усмотрение врача.

Если предпринять все эти шаги, то преэклампсия, как правило, не переходит в эклампсию, а также значительно снижается опасность для матери и плода.

  • Лучший способ вылечиться от гипертонии (быстро, легко, полезно для здоровья, без “химических” лекарств и БАДов)
  • Гипертоническая болезнь — народный способ вылечиться от нее на 1 и 2 стадии
  • Причины гипертонии и как их устранить. Анализы при гипертонии
  • Эффективное лечение гипертонии без лекарств

Лечение при преэклампсии проводится в стационаре, поскольку необходимо постоянное, тщательное наблюдение со стороны акушера-гинеколога, терапевта и неонатолога. Терапевтические мероприятия сводятся к постельному режиму, контролю артериального давления, инфузионной терапии (коллоидные растворы для поддержания объема циркулирующей крови) и профилактике судорог с помощью уколов магния (при появлении признаков угрожающей эклампсии).

В качестве терапии, направленной на профилактику развития судорог во время беременности, в родах и послеродовом периоде, используется магния сульфат (магнезия). Внутривенное введение его является эффективным способом предотвращения эклампсии и лечения при судорогах. Также уколы магнезии снижают риск повторных судорожных припадков и улучшает материнский и неонатальный (для новорожденных) прогноз у пациенток, перенесших судорожный приступ.

Артериальное давление выше 170/110 мм рт. ст. или его резкое повышение у женщины с преэклампсией требует неотложной терапии для предотвращения мозговых осложнений (геморрагический инсульт, эклампсия), отека легких, отслойки плаценты. Используют быстродействующие препараты, понижающие давление, — гидралазин или лабеталол внутривенно или нифедипин перорально.

Тяжелая преэклампсия: диагностика и лечение

При обострении (приступе) преэклампсии все или некоторые ее симптомы проявляются сильнее, а кроме того, появляются новые. Усиливаются головные боли и боли в области брюшной полости, нарастает беспокойство.

Вот перечень других острых симптомов:

  • Развитие анемии (малокровия) в результате гематолиза — разрушения эритроцитов (красных кровяных телец).
  • Наличие в крови шистоцитов — указывает на разрушение красных кровяных телец (эритроцитов).
  • Развитие почечной недостаточности.
  • Повышение уровня мочевой кислоты в крови. Как правило, количество мочевой кислоты в крови уменьшается на ранних сроках беременности, но в случае преэклампсии оно снова повышается.
  • Сердечная недостаточность у матери.
  • Разрыв плаценты и обильное кровотечение.
  • Плохие результаты оценки сердцебиения плода. Если при движении матери сердцебиение плода не учащается, это плохой признак.
  • Задержка роста и развития плода.

При появлении вышеперечисленных симптомов можно ставить диагноз тяжелой преэклампсии. Пациентке необходима срочная госпитализация.

преэклампсия и таблетки магний В6

Артериальная гипертония, а также снижение кровоснабжения печени, почек, головного мозга и плаценты составляют клиническую картину преэклампсии. Для докторов до сих пор остается непонятным, почему другие органы и системы женского организма (например, кишечник) защищены от спазма сосудов и сниженного кровотока.

Сердечно-сосудистая система. Гипертония при преэклампсии может носить как постоянный, так и нестабильный характер. Она сопровождается нарушениями циркадного (суточного) ритма артериального давления в виде его недостаточного снижения ночью или вообще инверсии суточного профиля. Как правило, в течение первых дней после родов у женщины происходит нормализация артериального давления. В тяжелых случаях это происходит позже — на протяжении 2—4 недель. Сердечная недостаточность при преэклампсии развивается редко, в основном на фоне имеющихся заболеваний сердца.

Почки. Протеинурия (появление белка в моче) является общепризнанным, однако не универсальным симптомом поражения почек при преэклампсии. Выраженная протеинурия наблюдается у 50 % женщин с начальными проявлениями преэклампсии. При этом известно, что материнский и перинатальный (для новорожденных) прогноз у беременных с гипертензией и протеинурией значительно хуже, чем у пациенток с гипертонией без выделения белка с мочой.

Поражение почек при преэклампсии проявляется также гиперурикемией (повышенное содержание мочевой кислоты в крови), гипокальциурией (мало кальция в моче) в противовес увеличению выделения кальция с мочой при нормальной беременности. Олигурия (уменьшение количества отделяемой почками мочи) и рост содержания креатинина в крови свидетельствуют о тяжелом течении преэклампсии. Лечение — введение коллоидных растворов и лекарств, расслабляющих сосуды. Если оно недостаточно помогает, то симптомы нарушения работы почек являются показанием к искусственному стимулированию родов. Иначе может развиться почечная недостаточность и/или некроз (отмирание) почечных канальцев.

Расстройства системы крови и кроветворения (гематологические). Наиболее частой гематологической патологией при преэклампсии является тромбоцитопения — снижение количества тромбоцитов в крови. Это сигнализирует о прогрессировании преэклампсии и является показанием к стимулированию родов, так как может привести к развитию кровотечения и синдрома массового внутрисосудистого свертывания крови по всему телу.

Печень. Поражение печени при приэклампсии может проявляться увеличением активности ее ферментов (трансаминаз — АЛТ, АСТ), а в тяжелых случаях — развитием HELLP-синдрома. Он включает гемолиз (разрушение эритроцитов), резкое повышение активности трансаминаз, уменьшение количества тромбоцитов. Прогрессирование этого синдрома может привести даже к разрыву печени. Это ассоциируется с высоким уровнем материнской и неонатальной (новорожденных) смертности. HELLP-синдром является показанием к прерыванию беременности.

Головной мозг. Судорожная фаза преэклампсии называется эклампсией (в развитых странах наблюдается у 0,05% беременных) и является одной из ведущих причин материнской смертности. Неврологические симптомы, которые могут предшествовать эклампсии, — это резкая головная боль, расстройства зрения, включая “туман перед глазами”, слепые пятна в поле зрения и чрезмерное усиление рефлексов. Необходимо помнить, что судорожный синдром в 20% случаев развивается на фоне нормального артериального давления у беременной. На роды и послеродовой период приходятся соответственно 18 % и 44 % случаев эклампсии.

Родоразрешение при тяжелой преэклампсии

“Ускорение” родов — единственный радикальный метод при преэклампсии. Считают, что после 37-и недели беременности прогноз для плода благоприятный, и диагноз преэклампсии является показанием к родоразрешению. Тяжелое решение о стимулировани родов в более ранние сроки беременности принимает консилиум в составе акушера-гинеколога, терапевта и неонатолога (специалиста по новорожденным).

В случае необходимости преждевременных родов до 34-й недели срока беременности, женщине назначают стероидные препараты, ускоряющие созревание легких плода. Это может улучшить прогноз для ребенка. В целом родоразрешение показано, когда риск для жизни новорожденного ниже, чем для его внутриутробного существования, и во всех ситуациях, угрожающих жизни матери:

  • неконтролируемая гипертония;
  • ухудшение функции почек и печени;
  • снижение уровня тромбоцитов;
  • симптомы или признаки угрожающей эклампсии.

У беременных с преэклампсией предпочтение отдается вагинальным родам, во избежание дополнительного стресса и травмы, которые неизбежно сопутствуют кесареву сечению. Однако если родоразрешение вагинальным путем невозможно провести в краткие сроки или имеются другие акушерские показания, выполняется кесарево сечение.

После того как ребенок родился, все проявления преэклампсии должны исчезнуть в течение нескольких дней или недель, если такие жизненно важные органы, как, например, почки, не были серьезно повреждены. Это можно определить с помощью лабораторных анализов. Если внутренние органы не были повреждены, риск повторной преэклампсии в последующих беременностях достаточно низок. Как правило, после родов кровяное давление женщины нормализуется.

Эклампсия — самый опасный вариант преэклампсии

Эклампсия наступает вследствие сильного сужения кровеносных сосудов головного мозга женщины. Из-за этого ухудшается поступление питательных веществ в клетки мозга. Проявлениями эклампсии являются те же симптомы, что встречаются при преэклампсии, но еще более усиленные, и вдобавок начинаются судороги. Эклампсия может вызвать кому и даже смерть матери и плода.

Что делать, если судороги начались дома, когда поблизости нет врача? Прежде всего, следует срочно вызвать скорую помощь. Затем женщина должна лечь на бок, так как это предотвратит попадание в легкие содержимого ее желудка, а также усилит кровоснабжение плаценты. Для того чтобы она не прикусила язык, необходимо поместить ей в рот какой-то резиновый предмет. При судорогах значительно повышенное до того кровяное давление, напротив, понижается. В одном из пяти случаев у пациентки наблюдается давление ниже 140/90 мм рт. ст.

симптомы преэклампсии

В родильном доме женщине вводят внутривенно сульфат магния, чтобы остановить судороги. Затем, если это необходимо, стабилизируют кровяное давление, опять-таки с помощью внутривенного введения лекарственного препарата. Параллельно ведется тщательное наблюдение за состоянием плода. Когда состояние женщины более или менее нормализуется, проводятся роды. Предпочтительнее, чтобы ребенок родился естественным путем, однако, если возникает угроза для жизни матери и плода, прибегают к кесаревому сечению.

Женщине продолжают давать сульфат магния еще в течение нескольких дней после родов, пока полностью не исчезнут симптомы преэклампсии и эклампсии. В частности, хорошим признаком считается восстановление обильного мочеиспускания.

  • Повышенное давление у беременных: как его снизить, какие таблетки пить
  • Лечение гипертонии после родов и при кормлении грудью
  • Гипертония и оральные контрацептивы

Сердечная недостаточность с мерцательной аритмией

  • 1 Причины мерцательной аритмии
    • 1.1 Сердечная недостаточность, как одна из причин мерцательной аритмии
  • 2 Симптомы и лечение
    • 2.1 Терапевтические мероприятия
  • 3 Осложнения
    • 3.1 Сердечная недостаточность вследствие болезни
  • 4 Профилактика СН при аритмии

Трепетание предсердий (ТП), фибрилляция предсердий (ФП) или мерцательная аритмия (МА) представляет собой сбой ритмичности сокращения мышцы сердца. Мерцательная аритмия может сочетаться с сердечной недостаточностью или утяжелять ее течение. При долгом периоде протекания мерцательной аритмии растает риск развития тромбообразования и ишемического инсульта. Диагностируют приступообразную и постоянную форму заболевания. Исходя из формы аритмии применяют различные методики лечения пациентов.

Согласно статистике, ускоренное сокращение отдельных волокон предсердий встречается более чем у 4% населения в возрасте 60 лет и более чем у 9% старше 80 лет. Женщины болеют чаще, чем мужчины примерно в 1,5 раза.

на

Причины мерцательной аритмии

Пусковым механизмом развития болезни являются процессы, генерирующие повторный вход электрического возбуждения на одно сердечное волокно, что вызывает подергивание мышцы. Эти волны появляются, если рядом расположенные волокна не способны проводить возвратный импульс. У больных с мерцательной аритмией причин, приводящих к заболеванию, может быть большое количество, но выделяют две основные группы:

Группа Причины
Кардиальные (сердечные)
  • повышенное артериальное давление;
  • коронарный синдром;
  • пороки клапанов сердца;
  • послеоперационные осложнения при хирургических вмешательствах на сердце;
  • перикардиты;
  • сердечная недостаточность.
Экстракардиальные (не связанные с патологиями сердца)
  • инфекции вирусной природы;
  • хронические болезни легких;
  • патологии щитовидной железы;
  • почечная недостаточность;
  • нарушения электролитного обмена;
  • чрезмерное употребление алкогольных напитков.

Вернуться к оглавлению

Сердечная недостаточность, как одна из причин мерцательной аритмии

Сердечная недостаточность характеризуется неполноценным кровоснабжением различных жизненно важных органов. Снижается адекватная сократительная способность сердца, происходит нарушение гемодинамики. Между СН и возникновением аномального сердечного ритма существует взаимосвязь. Систолическая и диастолическая дисфункции левого желудочка связаны с нарушением нервной проводимости и появлением мерцательной аритмии, провоцирующей перегрузку предсердий, ишемию, фиброз.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Вернуться к оглавлению

Симптомы и лечение

Мерцательная аритмия может протекать бессимптомно.

У больных при мерцательной аритмии может не возникать никаких субъективных ощущений. Обнаруживается патология случайно при прохождении медосмотра. Но, в большинстве случаев пациенты жалуются на такие проявления:

  • резкие приступы тахиаритмии;
  • ощутимая пульсация вен на шее;
  • давящая боль в области сердца, схожая со стенокардией;
  • одышка;
  • головокружение;
  • пошатывание при ходьбе;
  • тремор рук;
  • тревожность;
  • общая слабость.

Вернуться к оглавлению

Терапевтические мероприятия

Лечение постоянной и пароксизмальной форм заболевания значительно отличаются. Во время приступа необходимо восстановить нормальный сердечный ритм в кратчайшие сроки. Приступы мерцательной аритмии опасны осложнениями вплоть до летального исхода. В домашних условиях при возникновении приступа пациента следует определить в горизонтальное положение, обеспечить покой, приток свежего воздуха, затем вызвать карету скорой помощи. При необходимости транспортировать больного в стационар.

При хронической форме используют назначенные врачом лекарства от аритмии, которые принимаются, согласно схеме и в указанной дозировке. Такие препараты назначаются после стационарного обследования больного и выявления причин патологии. Купируют приступы фибрилляции предсердий с помощью — «Хинидина», «Алапинина» и др. медпрепаратов. Для предупреждения кардиологической недостаточности пациентам назначают препараты гликозиды.

Более результативной по сравнению с медикаментозным лечением для восстановления нормального синусового ритма является электрическая кардиоверсия. Эту процедуру используют в том случае, если лечение медсредствами не результативно. До манипуляции пациенту применяют общую анестезию или дают седативы. Используя разряды электромагнитных волн, перезапускают работу сердечной мышцы.

Вернуться к оглавлению

Осложнения

Мерцательная аритмия может вызывать сердечную недостаточность и тромбообразование. Основные патологии перечислены в таблице:

Патология Осложнения
Сердечная недостаточность
  • истончение стенок миокарда;
  • дисфункция желудочков сердца.
Образование тромбов
  • ишемический инсульт;
  • инфаркт миокарда;
  • тромбоз сосудов кишечника;
  • тромбоз конечностей.

Вернуться к оглавлению

Сердечная недостаточность вследствие болезни

Фибрилляция предсердий проявляется учащенным сердцебиением, а иногда и вовсе не ощутима. При этом наблюдается:

  • нерегулярный желудочковый ритм;
  • тоны сердца изменчивы;
  • наполнение пульса непостоянно;
  • дефицит пульса.

Развитие этих аномальных состояний, спровоцированных неправильным биением сердца, ведет к сердечной недостаточности. Диагностику мерцательной аритмии осуществляют с помощью:

  • ЭКГ;
  • мониторинг по Холтеру;
  • электрофизиологические исследования.

Вернуться к оглавлению

Профилактика СН при аритмии

При сердечной недостаточности, спровоцированной аритмией, необходимо:

  • отказаться от вредных привычек;
  • регулярно заниматься посильной утренней зарядкой;
  • питаться рационально, дробными порциями;
  • следить за показателями холестерина;
  • держать вес в пределах нормы.

Определить прогноз на будущее сложно, потому что он зависит от заболевания, спровоцировавшего патологический ритм сердца. Сбой ритма, произошедший в результате появления очага некроза мышцы сердца, способен приводить к сердечной недостаточности. Острая закупорка кровеносного сосуда также может возникать на фоне мерцательной аритмии. Эти нарушения влияют на качество жизни пациента. Но своевременное выявление патологии с правильно назначенным лечением позволят вести нормальный образ жизни.

 

на

Комментарий

Псевдоним

Лечение и диагностика артериальной гипертензии 1 степени

Высокое давление не всегда говорит о патологии в работе сердца и сосудов. Оно может быть абсолютно нормальной физиологической реакцией на страх, стресс, опасность, а также на изменение определенных внешних условий.

Давление повышается, но потом само приходит в норму – без лекарств и врачебной помощи. Но если показатели на тонометре держатся долго, повышаются часто, и без таблетки не обойтись, физиологические схемы нарушены. Скорее всего, это говорит о начавшейся артериальной гипертензии.

Гипертоническая болезнь или симптоматическая гипертония?

Симптоматическая артериальная гипертензия – это повышенное давление как последствие определенной болезни. Например, у человека пиелонефрит, и именно почечная патология стала причиной высокого артериального давления (АД). Или же другой пример: эндокринный недуг, тиреотоксикоз тоже может привести к гипертоническим показателям.

Не обязательно гипертензия – симптом хронической болезни. Так повышаться давление (правда, незначительно) может в ответ на прием гормональной контрацепции. Повышают АД и лекарства от насморка определенной группы, и некоторые нестероидные средства противовоспалительного назначения. Все эти примеры относятся к симптоматической гипертонии.

Гипертоническая болезнь – это случай, когда главное клиническое проявление заболевания и есть повышение давления. Точные причины, почему недуг развивается в организме, не известны до сих пор. Но вот факторы риска вполне ясны.

Стоит уточнить: факторы риска – это тревожные маркеры, показатели того, что человек находится в группе потенциальных гипертоников. А причины – это точно установленные механизмы развития болезни. К сожалению, на сегодняшний день они носят только предположительный характер.

Что способствует развитию артериальной гипертензии

Определенные состояния, болезни,Артериальная гипертензий привычки, образ жизни способны стать провокаторами гипертонии. И это не редкие патологии, а вполне узнаваемые моменты, которые в свою жизнь включает едва не каждый второй.

 

Потенциальными гипертониками можно считать тех, кто:

  • Имеет избыточный вес;
  • Болен сахарным диабетом;
  • Подвержен частым стрессам (или не умеет правильно реагировать на стресс);
  • Недостаточно активен физически;
  • Не следит за своим питанием;
  • Курит и/или злоупотребляет спиртным;
  • Генетически предрасположен к гипертонии.

Возрастная категория также учитывается: по статистике, риски развития гипертензии возрастают у мужчин после 30 лет и женщин в период климакса.

Чем раньше болезнь диагностирована, тем благоприятнее прогноз. И если у вас выявлена гипертония артериальная 1 степени, то это, скорее, повод взяться за свое здоровье, нежели паниковать и искать лучшие лекарства. Так, первая степень гипертонии считается обратимым состоянием, но зависит эта обратимость только от самого пациента и его желания помочь себе.

Как проявляется гипертония 1 степени

Это легкая форма гипертонической болезни. Так называемые органы-мишени еще не поражены, что облегчает лечение и позволяет делать положительные прогнозы.
Симптомы артериальной гипертензии
Симптоматика АГ (артериальной гипертензии) 1 степени:

  1. Периодические подъемы давления, которое постепенно само приходит в норму;
  2. При повышении давления голова начинает болеть в висках и затылке, в теменной зоне;
  3. Шум в ушах;
  4. Мелькание «зрительных мушек»;
  5. Ощущение сильного сердцебиения;
  6. Головокружения.

Если такие приступы повторяются, нужно срочно идти к врачу. Если вовремя обратиться за помощью, то медикаментозное лечение может и не понадобиться. Скорее всего, достаточно будет корректировки образа жизни. Но и эти изменения – большая личная ответственность, немалые старания и самодисциплина.

Просто одного визита к доктору мало, чтобы поставить диагноз 1 степени гипертензия. Врач будет наблюдать, потребуется прийти к нему несколько раз, а также предоставить некоторые контрольные данные. Пациенту придется измерять давление трижды в день в спокойной обстановке на протяжении определенного периода.

При первой степени гипертонии тонометр показывает повышение АД в пределах 140-159 мм рт. ст. (верхнее давление) и 90-99 мм рт. ст. (нижнее давление). Под верхним давлением подразумевается систолическое, под нижним диастолическое.

Как связаны артериальная гипертензия и сердечная недостаточность

Для первой степени гипертонической болезни свойственны внезапные скачки давления, которые не нуждаются в медикаментозной реакции. И эта картина схожа с проявлениями сердечной недостаточности. Можно утверждать, что гипертония является и одной из потенциальных причин такого сердечного недуга.Высокое кровяное давление
Сердечной недостаточностью принято называть состояние, при котором сердечная мышца становится ограниченной в своей функциональности. Сердце не может обеспечить кровоток в должном объеме, и часто это обусловлено ослабленной мышечной тканью либо сниженной эластичностью его камер.

Как связаны эти два недуга? Когда повышается АД, сердцу приходится работать усиленно, ему необходимо интенсивнее перекачивать кровь. Сначала ему удается к этому приспосабливаться за счет увеличения веса миокарда. Но в дальнейшем, если гипертонию не лечить, вместо наращивания сердечной мышцы наступит фаза расширения камер органа, ткани начнут атрофироваться. Это и приводит к сердечной недостаточности.

Такие процессы часто занимают годы, но острая ситуация (например, инфаркт) приводит к тому, что опасная сердечная недостаточность развивается буквально молниеносно.

Симптоматика сердечной недостаточности:

  • Хроническая усталость, быстрая утомляемость;
  • Отеки рук и ног;
  • Учащенное ночное мочеиспускание;
  • Тошнота;
  • Затруднение дыхания в положении лежа.

Негативно влияет сердечная недостаточность и на кровоснабжение тканей головного мозга. Подобные изменения могут выражаться в бессоннице, сонливости днем, раздражительности гипертоника, подверженности депрессивным состояниям.

Надо отметить – и эта патология, сердечная недостаточность, излечима на первых стадиях. Зная, что гипертония приводит и к такой болезни, многие пациенты начинают более добросовестно лечиться. Все предписания врача, его назначения и рекомендация, не должны игнорироваться.

Как можно лечиться без лекарств

Определенная категория больных придерживается позиции лечить любую болезнь только медикаментозно: таблетки, инъекции, мази и т.д. Это те пациенты, которые считают диету, лечебную физкультуру и занятия с психологом не более чем вспомогательными мероприятиями. Но лечение гипертонии 1 степени и заключается в корректировке образа жизни. В большинстве случаев врач не назначает лекарств вовсе, но список его рекомендаций довольно велик.
Здоровый образ жизни
Как лечить гипертонию 1 степени:

  1. Отказ от пагубных привычек. Курение считается одним из самых коварных факторов, которые являются пособниками многих патологий. Так, курение провоцирует сужение сосудов с последующим повышением АД. Более того, если человек уже принимает медикаменты, то отказ от курения будет способствовать эффективности лекарственной терапии.
  2. Витаминотерапия. Например, витамин С значительно укрепляет стенки сосудов, витамин Е делает сосуды более эластичными. Полезно включить в свое меню продукты с содержанием калия и магния. Витамины нужно пить курсами, и помимо аптечных средств это должны быть и продукты, обогащенные натуральными витаминами.
  3. Борьба с лишним весом. Именно борьба – а не хаотичные попытки урегулировать свое меню. Гипертоникам следует исключать из рациона мучное и сладкое, отказаться от жареного, острое и копченое заменить пищей на пару, вареной, тушеной и запеченной едой. Фрукты и овощи ежедневно должны быть в меню.
  4. Отказаться от чрезмерного употребления соли. Она способна задерживать в организме жидкость, что приведет и к повышению АД, к нарушению баланса калия, который крайне важен для поддержания тонуса сосудов.
  5. Занятия физкультурой. Физическая активность – это лучшее лекарство для сердца, в том числе и профилактическое. Но все тренировки согласовываются с врачом, уточняется вид физических занятий, режим, интенсивность и т.д. Физкультура предписана умеренная, речь не идет о профессиональном спорте.
  6. Противостояние стрессам. От них нельзя себя уберечь, но можно сформировать здоровое отношение к неизбежным стрессам, а также способы регуляции эмоционально напряженных ситуаций.

Гипертоники должны ежедневно гулять. Пешие прогулки – это и свежий воздух, и физиологичная физическая нагрузка, и приятные впечатления. Можно приобрести шагомер, чтобы задавать себе определенный километраж, и следовать этим установкам. Пробежки далеко не всем подходят, а вот достаточно быстрая ходьба практически не имеет противопоказаний. Это и будет новой полезной привычкой, которая не только благоприятно скажется на течение гипертонии, но и поможет избежать других патологий сердечно-сосудистой системы, органов дыхания, опорно-двигательного аппарата и т.д.

Какие вспомогательные процедуры помогут при гипертонии1 степени

После того, как точный диагноз будет установлен врачом, он разработает для пациента терапевтическую схему. Там обязательно будут назначения, перечисленные выше – от коррекции веса (если такая проблема есть) до антистрессовой терапии. Каждый из этих пунктов лечения совершенно точно заслуживает подробного рассмотрения. Но есть и так называемая дополнительная терапия, которая вполне способна в той или иной мере быть эффективной.

Среди таких вспомогательных процедур числятся:

  • Иглоукалывание;
  • Мануальная терапия и массаж;
  • Гальванизация;
  • Магнитотерапия;
  • Электросон;
  • Фитотерапия.

Не обязательно использовать все дополнительные методы сразу. Какой именно способ подойдет конкретно вам, с большей вероятностью скажет лечащий врач. В учет берутся и сопутствующие заболевания, личные предпочтения больного.

Возникает конкретный вопрос: лечится ли гипертония 1 степени? Ответ положительный, если болезнь обнаружена вовремя, терапия назначена адекватная, и сам больной заинтересован в выздоровлении.

Когда используются медикаменты

Пациент должен посещать врача так часто, как предполагает схема лечения. То есть, если врач говорит заглядывать на прием ежемесячно, то избегать визитов к специалисту не стоит. В противном случае можно пропустить момент прогрессирования болезни, когда некоторые действия будут уже запоздалыми и неэффективными.

Если назначенная схема не дает результатов, на которые она была рассчитана, доктор может прибегнуть ко второму этапу лечения – подключить медикаментозный компонент.
Препараты
Какие лекарства может назначить врач:

  1. Седативные препараты. А это валериана, магниевые средства и лекарства на основе брома.
  2. Диуретики. Это группа мочегонных средств, которые способствуют уменьшению отечности: они выводят соли натрия вместе с излишней жидкостью.
  3. Симпатолитики. Данные медикаменты воздействуют на нервную систему, центральную и периферическую, из-за чего снижается пульс, падает давление.
  4. Средства с сосудорасширяющим эффектом, воздействующие периферически.
  5. Вещества, которые влияют на ренинангиотензивную систему.

Обычно доктор составляет действенную комбинацию из нескольких препаратов. Не сам пациент решает, что ему пить, а контролирующий течение болезни специалист выписывает эффективные конкретно для этого больного препараты.

Что означает приписка «риск» в диагнозе

Все факторы риска составляются из провоцирующих прогрессирование заболевания моментов. В диагнозе можно увидеть, например, такую формулировку «Артериальная гипертензия 1 степени 1 риск». Всего так называемых рисков может быть 4.«Риск» в диагнозе
Классификация рисков:

  • Риск 1. После того, как болезнь начала развиваться, в течение нескольких последующих лет осложнения могут возникнуть в 15% случаев. То есть это довольно небольшой риск, но и его нужно учитывать.
  • Риск 2. Вероятность осложнений в ближайшие годы достигает 20%. Без медикаментозной терапии уже не обойтись.
  • Риск 3. Вероятность осложнений возрастает до 30%.
  • Риск 4. Означает неблагоприятный прогноз. Осложнения предвидятся многочисленные, что грозит инвалидностью и летальным исходом.

Как формируются эти риски? Существует несколько факторов. Они фактически дублируют те пункты, что являются возможными провокаторами гипертонии. Это и возраст человека, и генетическая предрасположенность, и лишний вес, и вредные привычки, и гиподинамия. В эту же группу смело добавляются еще два пункта – высокий уровень холестерина, а также сахарный диабет как сопутствующее заболевание.

Если в строчке напротив слова «холестерин» в анализе крови стоит значение выше 6,5 ммоль/л, то высока вероятность того, что гипертония будет развиваться дальше. Сахарный диабет в союзе с гипертензией также чреват серьезнейшими осложнениями.

Почему так важно при гипертонии заниматься лечебной физкультурой

Движение – жизнь, и этот слоган особенно близок должен быть именно гипертоникам. Если лечебной физкультурой заниматься систематически, то влияние мышечной работы будет сказываться на состоянии всех органов и систем. В частности, отзывчива к мышечной активности сердечно-сосудистая система.
Движение – жизньЕсли лечебные занятия организовать правильно, если они будут регулярными, то функционирование системы кровообращения улучшится, как повысится и общая работоспособность. Как отмечают ученые, если человек занимается лечебной физкультурой долго и грамотно, даже в состоянии покоя его сердечная мышца работает экономично. Происходит замедление ритма сокращений сердца, но сила их наоборот растет. Следовательно, за один акт сокращения крови выбрасывается больше.

Кроме того во время физической тренировки сосуды приобретают большую эластичность, а давление приходит в норму. Обменные процессы в организме нормализуются, разрушается избыток адреналина – гормона тревоги. А этот гормон, к слову, также участвует в повышении артериального давления. Потому физическая активность – это фактически бесплатный, доступный всем, особо эффективный и ценный при гипертонии «препарат».

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий