Добавить в избранное
Лечение гипертонии Все о сосудах и сердце

Нормальное артериальное давление для детей

Алгоритм измерения артериального давления

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день...

Читать далее »

 

Успех лечения гипертонической болезни зависит от многих факторов. Одним из них является правильность измерения артериального давления (АД). Этот вопрос важен и для обычных пациентов, проводящих самоконтроль АД, и для врачей, оценивающих эффективность назначенного лечения, и для ученых, разрабатывающих новые средства против гипертонии. Учитывая особую значимость правильного измерения АД, врачебные сообщества разных стран разработали рекомендации по этой теме, алгоритм измерения артериального давления. Рассмотрим их в нашей статье.

Чем измерять артериальное давление

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Для определения уровня АД используются две разновидности приборов: на основе метода Короткова и осциллометрические.
Измерение методом Короткова проводится с помощью манжеты с насосом, манометра и фонендоскопа. Этот способ считается самым точным и официально признан эталонным. Однако он не всегда удобен. Поэтому большое распространение получили электронные тонометры.
Электронные приборы для измерения АД используют осциллометрический анализ, они измеряют изменяющееся давление воздуха в манжете под действием толчков крови, которая проходит через суженный сосуд. Электронные аппараты для измерения АД вполне допустимы для самоконтроля, а также на приеме у врача. Они должны проходить регулярную калибровку, то есть настройку и проверку точности измерений.

Когда измерять артериальное давление

Измерение АД чаще всего необходимо для подтверждения гипертензии и для оценки эффективности ее лечения. В зависимости от целей, время и условия регистрации АД могут быть разными.
Для самоконтроля здоровому человеку без жалоб можно измерять АД не чаще, чем раз в полгода. Необходимо обязательный ежегодный контроль уровня АД во время профилактического медицинского осмотра, в том числе в рамках диспансеризации.
Больному с гипертонической болезнью измерять АД нужно ежедневно, утром и вечером в одно и то же время, до приема лекарств и пищи, в покое, после опорожнения мочевого пузыря.
При необходимости проводятся дополнительные измерения. Однако уровень АД у больных с гипертонией часто очень сильно колеблется. Постоянные измерения АД, выявляющие такие изменения, приводят к отказу от лечения или чрезмерному употреблению лекарств. Поэтому пациентам рекомендуется вести дневник наблюдения лишь за утренним и вечерним АД и раз в месяц показывать его лечащему врачу для коррекции терапии.
Не следует измерять уровень артериального давления после ходьбы или другой физической нагрузки. При этом происходит физиологическое (нормальное) увеличение показателей. Оценить, насколько адекватно повысилось АД, может только врач.
Измерять АД следует не раньше, чем после получасового отдыха. Не нужно курить перед обследованием в течение как минимум часа, а лучше вообще отказаться от этой привычки.

Как проводить измерение

Во время измерения манжета тонометра должна располагаться на средней трети плеча на уровне сердца.

Нужно сесть в кресло или на стул, чтобы спина имела опору, и расслабиться. Если измерение будет проводиться в положении лежа, следует приготовить небольшую подушку под плечо и лечь. После этого необходимо отдохнуть в течение 5 минут.
Затем пациент или его помощник надевают манжетку на плечо. Она должна располагаться на средней трети плеча на уровне сердца, лежать ровно, без складок и скручивания, хорошо облегая, но не сдавливая плечо. Не следует накладывать манжету на одежду или под засученный вверх рукав.
При измерении методом Короткова пациент или его помощник надевают фонендоскоп. Он должен иметь неповрежденную мембрану и удобные наушники. Манометр рекомендуется помещать на уровень глаз или чуть ниже, чтобы шкала была хорошо различима. Его можно прикрепить с помощью зажима.
Затем с помощью резиновой груши в манжету нагнетают воздух, следя за показаниями манометра. При этом желательно пальцами прощупывать пульс на плечевой артерии, то есть на внутренней поверхности локтевого сгиба. Обычно бывает достаточно достичь давления на 30 мм выше того, при котором пульс прекратился, то есть артерия полностью пережалась.
На внутреннюю поверхность локтевого сгиба помещают мембрану фонендоскопа. Не нужно слишком сильно прижимать ее к коже. Требуется избегать контакта головки фонендоскопа с манжетой или трубками.
Постепенно выпускают воздух из манжетки. Появление первых ударов крови указывает уровень систолического АД. Исчезновение ударов – индикатор диастолического давления. Воздух следует выпускать медленно, со скоростью 2 – 3 мм рт. ст. в секунду. Такое измерение будет самым точным.
При использовании автоматических и полуавтоматических тонометров процедура упрощается: надевается манжета, воздух в нее нагнетается прибором или грушей, затем после нажатия кнопки воздух из нее спускается. Результат измерения показывается на дисплее.
При необходимости повторного измерения манжету следует расслабить. Повторить процесс можно не раньше чем через минуту отдыха. Для большей точности берется среднее значение из трех измерений, выполненных с интервалом 1 – 5 минут.
Случается, что уровень АД разный на правой и левой руке. Поэтому при первичном измерении следует провести процедуру на обеих руках и выбрать ту, на которой оно выше. В последующим АД рекомендуется контролировать на руке с более высоким его уровнем.

Особые группы пациентов

Для измерения артериального давления у детей требуется специальная детская манжетка малого размера. В случае использования обычной манжеты неизбежны искажения показателей, часто пугающие родителей. Измерять АД здоровым детям нет необходимости. Такую рекомендацию должен дать врач-педиатр, если найдет для этого причины.
Измерение давления у пожилых людей следует проводить в положении сидя, а затем – в положении стоя через 1 и 3 минуты. Это помогает выявить ортостатическую гипотонию, которая может быть следствием атеросклероза сосудов или передозировки антигипертензивных препаратов.
Людям с окружностью плеча более 32 см нужно обязательно использовать манжету большого размера или в крайнем случае пользоваться тонометрами, измеряющими АД на запястье.
Очень важно регулярно измерять уровень АД беременным женщинам. Это поможет вовремя диагностировать тяжелое осложнение — гестоз. Такую процедуру проводит врач при каждом посещении женской консультации. Пациентка может и самостоятельно измерять АД. Это можно делать ежедневно или более редко, лучше в утренние часы после пробуждения.

Обучающее видео на тему «Как измерить артериальное давление?»:


Watch this video on YouTube

Видео о том, как правильно измерять артериальное давление:


Watch this video on YouTube

Определение нормы артериального давления по возрастам

Многие состояния в организме, связанные с плохим самочувствием, определяются давлением, при его измерении важно понимать, какая существует норма артериального давления по возрастам.Сердце

Вопросы, связанные с нормальными показателями этого параметра волнуют ученых всего мира. Ведь именно от этого зависит тактика лечения больных с патологией сердца или сосудов — заболеваниями, которые стоят на первом месте по причине смертности во всем мире.

Нормы давления по Волынскому

Существует система расчета АД по формуле Волынского. Она применяется у людей с 17 летнего возраста. Согласно ей определение нормальных показателей зависит от возраста и веса человека.

Согласно этой формуле величина систолического давления (САД) в норме рассчитывается так: к числу 109 прибавляется цифра возраста, умноженная на 0,5 и результат, получаемый при умножении 0,1 на вес в килограммах.

Диастолическое давление (ДАД) получаем прибавлением цифры 63 к возрасту, умноженному на 0,1 и весу, помноженному на 0,15.

К примеру, если человеку 48 лет и вес его составляет 70 кг, то нормальное САД получается: 109 + (48 х 0,5) + (70 х 0,1) = 109 + 24 + 7 = 140 мм рт ст.; а нормальное ДАД 63 + (48 х 0,1) + (70 х 0,15) = 63 + 4,8 + 10,5 = 78,3 мм рт ст.

От 7 до 20 лет формула расчета выглядит так: 83 + (возраст х 1,7), для САД и 42 + (возраст х 1,6) для ДАД.

Нормальное АД согласно ВОЗ

Ниже приводится таблица, в которой указано определение нормы АД, согласно утвержденным стандартам ВОЗ:

Давление

Систолическое (мм рт ст)

Диастолическое (мм рт ст)

Оптимальное

100−120

60−80

Нормальное

120−130

80−85

Высокое нормальное

130−140

85−90

Некоторые специалисты не могут согласиться с такими данными, поскольку всех людей невозможно подвести под один стандарт. К тому же с возрастом изменяется структура всего организма, в том числе и сосудов, а это не может не отражаться на изменении параметров АД.

Что такое нормальное давление для каждого человека?

У каждого человека существует понятие «рабочего» давления. Это такой показатель, при котором отмечается хорошее самочувствие и сохраняется высокая работоспособность. Для того чтобы определить индивидуальную норму, следует в течение определенного времени проводить измерения и записывать их. Такие же записи рекомендуется делать людям с гипертонией или гипотонией. Это позволит корректировать лечение и правильно определить причины, которые могут ухудшать состояние здоровья.

У спортсменов, например, оно может быть гораздо ниже возрастной нормы. Если сравнить двух женщин одного возраста и разного телосложения, то становится понятно, что для того, чтобы обеспечить питанием все органы и ткани при большем весе, необходима усиленная работа сердца, и АД у полного человека в норме будет более высоким.Таблица

Возрастные нормы артериального давления приводятся для среднестатистического человека, но слишком большое отклонение от этих показателей является поводом для обращения к врачу, даже при условии хорошего самочувствия и полного отсутствия жалоб.

Нормальным считается также такое давление, которое может незначительно изменять свои параметры в течение дня и при некоторых обстоятельствах. В период ночного отдыха оно снижается, а во время физической или эмоциональной нагрузки, поднимается. Реакция также происходит во время употребления кофе или крепкого чая, некоторых медикаментозных средств.

Величина давления у здорового человека даже после влияния этих факторов, быстро возвращается к своему изначальному значению. В случае развития патологических изменений любая причина может привести к резкому скачку АД и развитию инфаркта или инсульта.

Нормы у детей

У новорожденных давление может составлять около 80/50, но уже к 17 годам оно становится таким же, как у взрослого человека — 120/80 мм рт ст. В этом возрасте сердечно-сосудистая система становится полностью сформированной.

Детям также необходимо определять этот показатель. Лучше всего это делать перед сном или сразу после пробуждения. Во время подвижной игры цифры не могут быть показательными, поскольку давление будет выше обычного.

Норма у беременных

Во время беременности у женщины может подниматься АД, происходит это по причине увеличения количества крови в организме, поэтому с 3 по 6 месяц оно может увеличиваться в норме на 20−30 единиц. Далее оно несколько снижается, а после родов приходит в обычное состояние.Беременность

Какое давление должно быть у подростка?

  • 1 Возрастные нормы давления у подростка
    • 1.1 Характерные отличия у девочки
    • 1.2 Отличия у мальчика
  • 2 Как измерить дома?
  • 3 Возможные изменения
    • 3.1 Почему поднимается?
    • 3.2 Причины снижения
  • 4 Чем опасно?
  • 5 Что делать?

Границы артериального давления индивидуальны у каждого человека, в том числе у ребенка. Нормальное давление у подростка 14 лет или в 16 лет — понятие условное и относительное. Здоровье в эти годы требует особого внимания, а любые скачки артериального давления — сигнал о возможном нарушении здоровья, в том числе патологии сердечно-сосудистой системы.

Возрастные нормы давления у подростка

Для детей пониженный показатель АД в подростковом возрасте считается нормой.

на

Расширенная сеть капиллярных сосудов, упругость их стенок обуславливает достаточно низкий уровень АД в детские годы. Начиная с рождения оно достаточно быстро увеличивается, и к 18 годам достигает в норме уровень взрослого. До 5-летнего возраста нет отличий между артериальными показателями девочек и мальчиков, а уже со взрослением они могут изменяться и увеличиваться. Для определения состояния здоровья существуют специальные критерии величины кровяного давления (таблица).

Возрастные границы

Средний показатель по возрастам

Нижняя граница

Верхняя граница

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

6 -9 от 100 до 120 от 60 до 78
10-12 от 110 до 126 от 70 до 82
13-15 от 110 до 136 от 70 до 86

Вернуться к оглавлению

Характерные отличия у девочки

Период полового созревания у девочки начинается в возрасте 10−15 лет. Вместе с возрастными изменениями у девочек растет показатель АД. С 10 лет и до 12 могут отмечаться перепады. Считается соответствующим норме показатель верхней границы 120. У девушек пониженное артериальное давление встречается чаще чем у мальчиков.

Вернуться к оглавлению

Отличия у мальчика

У мальчиков-подростков давление выше чем у девочек.

Мальчики отличаются более высоким давлением, нежели девочки. У мальчиков с 11 до 13 лет начинаются перепады АД. Очень внимательно следует следить за самочувствием, потому что этому возрасту характерно высокое давление (гипертензия). Входят мальчики в стадию полового созревания в возрасте с 15 до 16 лет, в это время цифры АД могут больше увеличиваться.

Для подростка определить средний критерий значения АД можно применив специально предназначенное выражение. Больше всего она используется для 15−16 летних и в 17 лет:

  • Формула для верхней границы: 1,7 * (количество лет) + 83.
  • Формула для нижней границы: 1,6 * (количество лет) + 42.

Вернуться к оглавлению

Как измерить дома?

Чтобы измерить артериальное давление у ребенка не обязательно обращаться в клинику, достаточно приобрести тонометр и делать это самостоятельно (полуавтоматический или автоматический удобней). Правильный результат можно получить при соблюдении определенных правил:

  • Соблюдать постоянство во времени измерения (каждый раз должно быть одинаковым).
  • Положение тела всегда одинаковое.
  • Обязательно соблюдается правильность расположения манжеты для измерения (между рукой и манжетой помещается 2 пальца).
  • Внимательно следить за стрелкой тонометра (начинает двигаться на цифрах, обозначающих верхнюю границу и заканчивает на нижней).
  • Есть сомнения в правильности измерения, нужно повторить процедуру.

Вернуться к оглавлению

Возможные изменения

Нестабильный гормональный фон может стать причиной скачков давления.

Отступления от нормы встречаются не только у взрослых, они бывают и у подростков. Усугубляет ситуацию индивидуальные физиологические свойства организма, что приводит к перепадам: повышается (гипертония) или понижается (гипотония). Любое отступление от условной нормы не всегда нормально. Ситуация может указывать на функциональные нарушения в организме. Но бывают ситуации, когда на скачки влияют физиологические трансформации.

Вернуться к оглавлению

Почему поднимается?

Детское повышенное АД делится на 2 типа:

  • первичное, возникает без видимых причин;
  • вторичное, как следствие основного заболевания.

Первичная форма встречается неоднократно как у детей 8-ми лет, так и подростков в 12−16 лет. Болезнью такую ситуацию не считают, потому что значительная часть случаев — это реакция организма на гормональные перемены, эмоциональное состояние. Чаще всего причины, влияющие на повышение следующие:

  • неправильный режим дня;
  • для отдыха отводится мало времени;
  • перегруженность эмоциями или усталость;
  • у девушки гормональные сбои, как результат менструаций;
  • наследственность.

Изменения важно контролировать, чтобы сохранение высокого АД не стало причиной нарушения функций сердечно — сосудистой системы.

При вторичной форме необходимо выяснять причину, спровоцировавшую изменения, и лечить ведущую патологию. После устранения патологии давление в норму приходит самостоятельно. В редких случаях этого не происходит. Важно понимать, что жалоб при завышенном АД со стороны ребенка можно не услышать. При повышенных показателях необходимо делать контрольные измерения каждые 2 недели.

Вернуться к оглавлению

Причины снижения

Активный образ жизни влияет на артериальное давление у подростков.

В подростковом возрасте пониженный показатель АД встречается чаще чем повышенный. Девушка подвержена гипотонии чаще чем юноша из-за злоупотребления диетами. В любое время дня и ночи, совершенно у здоровых детей понижение происходит по следующим причинам:

  • физическая тренировка;
  • умственная нагрузка;
  • недостаток свежего воздуха;
  • недоедание (диета);
  • простудные заболевания.

Вернуться к оглавлению

Чем опасно?

В случае роста АД стенки сосудов приходят в тонус и сердце работает с двойной нагрузкой. Если не контролировать ситуацию у подростка может развиться гипертензия или вегето-сосудистая дистония. Следствием роста или падения показателя АД могут быть проблемы в функциональности:

  • центральной нервной системы;
  • печени;
  • щитовидной железы.

Вернуться к оглавлению

Что делать?

В этот период родители должны особенно тщательно следить за питанием ребенка.

Восстановление нормальных показателей можно осуществить двумя способами: при помощи медикаментов и немедикаментозным. В первую очередь о своем здоровье должен позаботиться сам подросток и его родители. Следовать следующим условиям необходимо как при повышенном, так и при пониженном АД:

  • комфортная окружающая среда (в школе и дома);
  • соблюдение режима дня;
  • контроль над перегрузками (обязательное чередование труда и отдыха);
  • занятия спортом и ежедневные прогулки на свежем воздухе;
  • сбалансированное питание;
  • контроль над вредными привычками;
  • закаливание (контрастный душ).

При возникновении проблем с давлением подросток может самостоятельно контролировать изменения и вести дневник контроля, измеряя АД каждое утро и вечер в одно и то же время. Остальные действия согласовываются с врачом, который определяет причину развития патологии и только при необходимости индивидуально подбирает медикаментозное лечение или терапию фитопрепаратами.

на

Комментарий

Псевдоним

Добавить комментарий

Ваше имя

Ваш комментарий